Die Übersichtsoptik - Experimentelle Minimal Invasive Chirurgie und ...
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Abstand zwischen Optiktrokar <strong>und</strong> den anderen verwendeten Trokaren,<br />
Objektabstand Detailfrontlinse OP-Gebiet, Objektabstand<br />
Übersichtsfrontlinsen OP-Gebiet, Objektabstände weiterer Trokare zum OP-<br />
Gebiet, Abbildungsradien der Detail <strong>und</strong> Übersichtsbilder, Überlappung der<br />
beiden Übersichtsbilder <strong>und</strong> die nicht sichtbare Strecke beim<br />
Instrumentenwechsel.<br />
Im Folgenden werden die im Phantom nachgestellten Operationen erläutert.<br />
2.4.1 Appendektomie<br />
Am Phantom wurden die Trokare für eine<br />
Appendektomie gesetzt (Abb. 6). Dabei wurde<br />
mit dem periumbilical gelegenen 10 mm-Trokar<br />
begonnen. Nach dem Einführen der 10 mm-<br />
Optik wurde unter Sicht der zweite Trokar (10<br />
mm) im linken Unterbauch in der<br />
Medioclavikularlinie eingebracht. Ein dritter<br />
Trokar (12 mm) wurde im rechten Mittelbauch,<br />
ebenfalls in der Medioclavikularlinie gesetzt.<br />
Nach der Inspektion des Bauchraumes <strong>und</strong> dem<br />
Aufsuchen der Appendix wurden die Trokare<br />
wieder entfernt <strong>und</strong> ein 15 mm-Trokar für die<br />
<strong>Übersichtsoptik</strong> periumbilical eingebracht.<br />
Danach wurden die oben aufgeführten<br />
Trokare unter Sicht mit Hilfe der Übersichts-<br />
optik platziert. Nach der Betrachtung des<br />
Situs <strong>und</strong> der einsehbaren Organe wurde<br />
die Operation beendet.<br />
10<br />
Abbildung 6: Trokaranordnung<br />
bei der Appendektomie im<br />
Phantomaufbau<br />
1 Optiktrokar (10/15 mm)<br />
2 Arbeitstrokar (10 mm)<br />
3 Arbeitstrokar (12 mm)