Die Übersichtsoptik - Experimentelle Minimal Invasive Chirurgie und ...

Es ergab sich ein stabiles und nahezu verwacklungsfreies Bild, da die Optik in
der Operationsposition belassen werden konnte.
Unbedingt erforderlich scheint ein Kamerahaltesystem, da die größeren Maße
und das größere Gewicht der Optik zu Ermüdung des Kameraassistenten
führte.
Der kurze klinische Einsatz war ebenfalls hilfreich, um weitere Ideen zur
Verbesserung der Optik und der Videodarstellung zu erhalten. Trotz der
Beschädigung der rechten Übersichtsoptik während des Autoklaviervorgangs
brachten die Bilder Aufschluss in Bezug auf Übersicht im humanen Abdomen.
Wie schon beim Tierversuch waren die Instrumentenwechsel einsehbar.
Damit war die Sicherheit gegeben, eine mögliche Verletzung direkt auf den
Übersichtsbildern zu erkennen. Vor allem die Haltezangen des Assistenten
konnten auf den Übersichtsbildern überwacht werden, da diese aus dem
Detailbild teils ganz verschwanden. Der Assistent konnte seine Instrumente
selbständig auf den Übersichtsbildern einsehen und somit Korrekturen der
Position mit einem großen Maß an Sicherheit durchführen.
Auch im klinischen Einsatz waren die noch nicht ausgereifte Darstellung der
Bilder auf drei Monitoren, der große Aufbau- und Platzaufwand im OP und das
Handling der großen und schweren Optik nachteilig.
Insgesamt bedarf die Übersichtsoptik vor Ihrem routinemäßigen Einsatz noch
einiger Verbesserungen. Einige Ideen hierbei sind nachfolgend beschrieben.
4.3 Komplikationsvermeidung durch Übersicht
Bei herkömmlichen laparoskopischen Operationen fehlt die Übersicht. Es wird
immer nur das eingesehen, was die Optik abbildet. Was im Bauchraum
geschieht, kann nur wahrgenommen werden, wenn die Optik in die
entsprechende Richtung blickt. Einer herkömmlichen Optik fehlt eine Art
Peripheriewinkel, welcher z.B. bei einer Blutung im nahe gelegenen Umfeld des
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