Die Übersichtsoptik - Experimentelle Minimal Invasive Chirurgie und ...

Beutel nur mit Hilfe der Übersichtsoptik komplett zu sehen war. Mit Hilfe der
Übersichtsbilder wurde die Gallenblase eingeschlossen und geborgen.
Die anschließend begonnene Sigmaresektion begann mit der Freipräparation.
Während der Mobilisation des Darmes war dieser stetig über den Rand der
Detailbildinformation hinausbewegt worden und konnte von da an auf den
Übersichtsbildern betrachtet werden. Hierbei kam es öfter als bei der
Cholezystektomie zu Gewebekontakten mit den Optiken, so dass die Optik
gereinigt werden musste. Das für die Resektion ausgewählte Darmstück wurde
mit weichen Darmklemmen markiert. Das so markierte Resektat war im
Übersichtsbild vollständig einsehbar.
Die bis zu diesem Zeitpunkt gewonnen Informationen und subjektiven
Eindrücke waren ausreichend für die klinische Evaluation.
An dieser Stelle wurde die Operation aus ethischen Gründen abgebrochen.
3.3 Einsatz in der Klinik
Intraabdominell zeigte sich bei Platzierung der Übersichtsoptik dicht unterhalb
der Bauchdecke, wie vergleichsweise wenig Zusatzinformation auf dem Bild der
Detailoptik zu sehen ist. Dagegen waren auf den Übersichtsbildern zumeist alle
wesentlichen Strukturen einsehbar.
Auf dem rechten Bild waren, je nach Haltung der Optik durch den
Kameraassistenten, meistens die beiden rechten Trokare zu sehen, aus denen
die Instrumente zur Präparation herausreichten. Die beiden Instrumente ließen
sich auf dem Bild vom Trokarende ausgehend bis zum Maulteil einsehen. Um
das Colon sigmoideum zu präparieren, musste dies mit einer Haltezange
gespannt werden. Hierbei verschwand das Instrument immer wieder aus dem
Bild der Detailoptik bzw. konnte nur noch in Randbereichen des Detailbildes
teilweise eingesehen werden. Auf dem Bild der rechten Übersichtsoptik waren
beide Instrumente und deren Maulteile unabhängig von deren Bewegung im
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