LERNEN MIT ZUKUNFT JUNI 2019

information & wissenschaft
Mehr Herz(en) für die Mitmenschen:
Freiwillig und unentgeltlich
DANK GENTECHNIK KOMMEN BALD AUCH TIERE ALS SPENDER FÜR GANZE
ORGANE IN BETRACHT
Thomas Kolbe
Fachwissenschaftler
für Versuchstierkunde,
Ao. Prof. für die
Service-Plattform
Biomodels Austria
Veterinärmedizinische
Universität Wien
Die Überschrift ist ausnahmsweise
kein Appell für mehr Mitgefühl
gegenüber dem Nächsten.
Es ist ein Hinweis auf den akuten
Mangel an Transplantationsorganen.
2017 betrug die Wartezeit auf ein Spenderorgan
bis zu 39 Monate. 780 Patientinnen
und Patienten standen 2017 in
Österreich auf der Warteliste, 206 haben
in dem Jahr eine Organspende bekommen.
Durch die Lungentransplantation
bei Niki Lauda wurde das Thema wieder
stärker an die Öffentlichkeit gebracht.
Dabei führte bereits 1967 Christiaan
Barnard in Südafrika die erste Herztransplantation
durch. In den 50er und 60er
Jahren des letzten Jahrhunderts machte
die noch junge Transplantationsmedizin
durch Erkenntnisse aus Tierversuchen
große Fortschritte. Alle Versuche an
menschlichen Patienten endeten bis dahin
tödlich. Vornehmlich an Hunden als
Versuchstiere entwickelte man wichtige
Techniken wie die HLA-Typisierung zur
Überprüfung der Organkompatibilität
und die Nutzung von Herz-Lungen-Maschinen
für den mehrstündigen Eingriff.
Inzwischen beherrschen die Transplantationschirurgen
ihr Handwerk
sehr gut. Allein der seit Jahrzehnten
herrschende Mangel an Spenderorganen
ist immer noch akut. Daher
kam man schon früh auf die Idee,
Organe von Tieren für menschliche
Patienten zu nutzen. Das geht aber nur,
wenn die Oberflächenmarker der Tiere
durch gentechnische Veränderungen, denen
des Menschen angeglichen werden.
Da sich menschliche und tierische Zellen
in einer Vielzahl von Rezeptoren, Signalmolekülen
und Botenstoffen unterscheiden, war
das bisher ein Weg, der dem Ziel kaum näher
gekommen ist. Seitdem die Genschere CRISPR/
Cas bekannt ist, schreiten die Forscher aber
mit großen Schritten voran. Denn mit diesem
molekulargenetischen Werkzeug kann man
gleich Dutzende von genetischen Veränderungen
auf einmal durchführen. In München sind derart
Schweine erzeugt worden, deren Herzen nach
Transplantation in Paviane 6 Monate lang problemlos
funktionierten. Die Chancen, dass solch
ein Schweineherz auch in einem Menschen seine
Funktion erfüllt sind recht groß. Daher werden
sicher bald klinische Versuche an Patienten
erfolgen.
Einen anderen Weg gehen Forscher, die ein Organ
aus rein menschlichen Zellen in einem Tier
heranzüchten möchten: In ersten Versuchen ist
es gelungen, in Ratten, welche keine Bauchspeicheldrüse
bilden konnten, durch Einpflanzen von
Mäusestammzellen eine für Mäuse geeignete
Bauchspeicheldrüse zu züchten. Denkbar wäre
es also, in Schweinen ohne eigene Bauchspeicheldrüse
mit menschlichen Stammzellen eine
patienteneigene menschliche Bauchspeicheldrüse
zu züchten. Wenn wir die Schweine zu
Millionen schlachten, um Schnitzel auf dem
Teller zu haben, dann wären ein paar Hundert
Schweine als Organspender kein größeres
ethisches Problem. Und da die Stammzellen vom
Organempfänger stammen würden, bräuchte
man sich um eine mögliche Abstoßungsreaktion
gar keine Sorgen mehr machen. Wenn es
da nicht zwei Probleme gäbe: Die Stammzellen
bilden nicht nur das fehlende Organ aus, sie
finden sich u.a. auch im Gehirn und in den
Fortpflanzungsorganen der Schweine. Und da
wird es dann ethisch schon sehr bedenklich.
14 | JUNI 2019