TOPFIT März 2020

Diagnose & Therapie
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Moderne Methoden der Gesichtsverjüngung
»Je offener der Blick,
desto jünger wirken wir!«
Natürlich lässt sich das Altern nicht
aufhalten. Aber bedeutet das wirklich,
dass man sich mit einem müde
wirkenden Gesicht, herabgesunkenen
Augenlidern oder Marionettenfalten
abfinden muss? Nein, das bedeutet
es nicht! Man muss sich nur einen
kleinen Ruck geben und sich an erfahrene
Fachärzte wenden. Ein müdes
Gesicht neu zu beleben und seine
jugendliche Ausstrahlung wieder zum
Vorschein zu bringen, ist nämlich die
Domäne der Plastisch-Ästhetischen
Chirurgie. »Hierfür genügt manchmal
schon der Einsatz von fokussiertem
Ultraschall oder ein kleiner, risikoarmer
Eingriff wie eine Lidstraffung«,
weiß der Münchner Facharzt für Plastisch-Ästhetische
Chirurgie Dr. Hans-
Hermann Wörl.
Von Dr. Nicole Schaenzler
Herr Dr. Wörl, täuscht der Eindruck, oder hat
ein müder Gesichtsausdruck nicht auch viel
mit dem Zustand unserer Augenpartie zu tun?
Dr. Wörl: Da haben Sie recht. Die Haut der
Oberlider neigt als Folge des Alterungsprozesses
relativ früh dazu abzusinken. Dadurch
werden die Augen optisch verkleinert und
wirken müde. Oder der Hautüberhang des
Oberlids drückt auf die Augen. Abhilfe schafft
eine Lidstraffung; die Narben sind fast unsichtbar.
Auf diese Weise erhalten die Augen
wieder einen strahlenden, wachen Ausdruck,
und wir erreichen zugleich eine harmonisch
wirkende Verjüngung des Gesichts. Denn:
Je offener der Blick, desto jünger und vitaler
wirken wir!
Verändert sich durch eine Lidstraffung nicht
die Augenform?
Dr. Wörl: Nein! Eine Vorgehensweise »nach
Standard« gibt es allerdings nicht: Da die
Augenregion von zentraler Bedeutung für
unseren Gesichtsausdruck ist, muss für ein
optimales Ergebnis auch jede einzelne Behandlung
individuell geplant bzw. umgesetzt
werden.
Sie führen pro Jahr mehr als 200 Lidkorrekturen
durch. Wie hoch ist der Zufriedenheitsgrad
bei Ihren Patienten?
Dr. Wörl: Sehr hoch. Gerade Oberlidstraffungen
sind im Allgemeinen mit einem besonders
niedrigen Risiko für Komplikationen
verbunden. Hinzu kommt, dass sich die gewünschte
Wirkung praktisch sofort einstellt.
Lassen sich mit einer Unterlidkorrektur ähnlich
gute Ergebnisse erzielen?
Dr. Wörl: Mit einer Unterlidkorrektur lassen
sich sogar sehr gute Ergebnisse erzielen.
Tatsächlich ist eine Unterlidkorrektur der
einzige ästhetische Eingriff, den ich häufiger
bei Männern als bei Frauen durchführe. Eine
Unterlidkorrektur ist jedoch aufwendiger als
eine Oberlidstraffung und setzt langjährige
Erfahrung auch in der rekonstruktiven Chirurgie
voraus; sie gehört daher unbedingt in
erfahrene Hände.
Sie erwähnten den altersbedingten Prozess
des Absinkens — ein Prozess, von dem nicht
nur die Lider, sondern das gesamte Gesicht
erfasst wird. Was lässt sich dagegen tun?
Dr. Wörl: Eine Möglichkeit ist, frühzeitig
damit zu beginnen, die Kollagenstrukturen
zu regenerieren. Hier reicht die Bandbreite
von speziellen Cremes bis hin zu Laser
und Ultherapy. Letztere ist eine fokussierte
Der Münchner Facharzt für Plastische Chirurgie Dr. Hans-Hermann Wörl praktiziert gemeinsam
mit seinen Kollegen in der Praxisgemeinschaft Widenmayer 16 — Plastische Chirurgie
& Ästhetik an der Isar. Im Einzelnen umfasst sein Behandlungsspektrum nahezu sämtliche
Leistungen der Rekonstruktiven (u. a. Korrekturen nach Brustkrebs, Folgeoperationen nach
massivem Gewichtsverlust, Fettabsaugungen bei Lipöde men) und der Ästhetischen Chirurgie.
Dazu gehören alle operativen wie auch nicht-operativen Maßnahmen (z. B. Botox, Filler) zur
Gesichtsverjüngung, Lidkorrektur, Brustvergrößerung, Brustverkleinerung und -straffung, Fettabsaugung,
Bodycontouring / Bodylift, Oberarm-, Oberschenkel- und Bauchdeckenstraffung sowie Genitalchirurgie.
Ultraschalltherapie, mit der wir sehr effektiv
die Regeneration des Gewebes in bis zu vier
Millimetern Tiefe anstoßen können. Diese
Anregung reicht zwar nicht aus, um herabgesunkene
Weichteile anzuheben. Aber sie
ist sehr effektiv, wenn es darum geht, eine
Straffung und Verfestigung des Gewebes zu
erreichen. Und: Frühzeitig angewendet, lässt
sich mit Ultherapie der Schwerkraft durchaus
ein Schnippchen schlagen — und der Prozess
des Herabsinkens wird deutlich verzögert.
Wie gehen Sie vor, wenn die Weichteile stark
abgesunken sind?
Dr. Wörl: Dann ist ein operatives Lifting
die Methode der Wahl. Unser Anspruch ist
es, die ursprünglichen Proportionen des
Gesichts wiederherzustellen, ohne dass die
individuellen Züge verändert werden oder
dass das Gesicht danach maskenhaft und
unnatürlich geliftet aussieht. Wichtig ist, mit
den Patienten vorher genau zu besprechen,
was gewünscht wird. Meist stellen sich meine
Patienten eine moderate Anhebung ihrer
Wangen vor, den sie selbst vor dem Spiegel
mit drei Fingern demonstrieren können. Ich
denke, viele haben diese Bewegung auch
schon das eine oder andere Mal vor dem
Spiegel ausgeführt. Dann gilt es, die richtige
Technik anzuwenden — von einer kleinen
Hautentfernung um das Ohr herum in Lokalanästhesie
bis hin zu einem ausgedehnten
SMAS-Lifting in allen Schichten in Vollnarkose
sind die unterschiedlichsten Vorgehensweisen
möglich. Wir haben es uns zur Aufgabe
gemacht, die Methoden nicht übertrieben
anzuwenden, sodass am Ende das maximal
Machbare mit kleinstmöglichem Risiko dabei
herauskommt. Wir verfahren nach dem Motto
»weniger ist mehr«. Auf diese Weise bleibt
die Natürlichkeit des Gesichts erhalten, und
der maskenhafte Ausdruck wird vermieden.
Nähere Infos: www.widenmayer16.de
TOPFIT 1 / 2020