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Dass diese Gründlichkeit zum Erfolg
führt, zeigten die steigenden Patientenzahlen:
Im Jahr 2007 ließen sich
insgesamt 625 Menschen mit Herzrhythmusstörungenelektrophysiologisch
in Essen untersuchen. Bemerkenswert
dabei ist, dass rund zwei
Drittel der Patienten aufgrund der
vorangegangenen Abklärung direkt
kurativ behandelt wurden.
Um die zusätzlichen Patienten auch
weiter auf gleichbleibend hohem Niveau
behandeln zu können, wird
derzeit ein zweiter elektrophysiologischer
Messplatz eingerichtet, der
wahrscheinlich noch in diesem Jahr
zum Einsatz kommt.
Bewährter
Service: die
Faxhotline bei
Dr.Hluchy als
Schnittstelle
zwischen
Zuweisernund
Klinik.
Zu den klassischen Indikationen gehörten
im letzten Jahr auch supraventrikuläre
Tachykardien, wie das
Wolff-Parkinson-White-Syndrom
(WPW-Syndrom) und andere Reentrytachykardien.
Deutlich gestiegen
sind die Behandlungen von Vorhofflatternund
-flimmern, ein Erfolg der
auf den Einsatz der so genannten
Hybridtherapie zurückzuführen ist.
Bei der Hybridtherapie handelt es
sich um eine Kombination aus
Isthmusablation und der medikamentösen
Therapie mit Antiarrythmika.
Im Bereich der Diagnostik sorgten
so genannte 3-D-Mappingverfahren
für eine noch exaktere Darstellung
der komplexen Herzstrukturen und
damit für eine verbesserte Bildbeurteilung.
Mit Behandlungserfolgen von nahezu
100 Prozent im Bereich der
Herzrythmusstörungen ist die Essener
Elektrophysiologie als überregionales
Kompetenzzentrum anerkannt
und kooperierte vergangenes
Jahr deutschlandweit mit mehr als
fünfzehn Kliniken. Diese Erfolge beruhen
zu einem großenTeil auf dem
persönlichen Engagement des leitenden
Arztes, der in seiner morgendlichen
Sprechstunde auch die
telefonische Nachsorge der von ihm
behandelten Patienten übernimmt.
Hluchy: „Um die Frührezidive in den
ersten drei bis vier Monaten nach einer
Katheterablation zu erfassen,
betreuen wir unsere Patienten mittels
Langzeit-EKG, das wir mehrmals
wöchentlich telefonisch abfragen.
Über das reine Monitoring der Herzaktivitäten
hinaus erfahre ich auf
diese Weise auch wie sich der Patient
fühlt und wie es ihm tatsächlich
geht. Mit diesen einfachen wie effizienten
Mitteln der Nachsorge erhalten
wir wichtige Informationen über
mögliche Rezidive und können
schnell handeln.“
Auch die Forschungsarbeiten des
elektrophysiologischen Teams konnten
sich 2007 sehen lassen: Den Ärzten
gelang ein entscheidender
Durchbruch bei der Risikostratifizierung
von Patienten mit Brugada-
Syndrom. Bei dieser genetisch bedingten
Krankheit entwickelt sich
bei ansonsten gesunden Patienten
eine plötzliche, bösartige Herzrhythmusstörung
–häufig mit tödlichem
Ausgang. Die in der Klinik für Kardiologie
und Angiologie durchgeführten
Studien trugen wesentlich
dazu bei, gefährdete Patienten frühzeitig
mittelsEKG zu erkennen.
In einem weiteren Schritt erforschen
die Ärzte nun, welche dieser
Patienten sich für eine Defibrillator-
Therapie eignen. Erste Ergebnisse
dieser Arbeiten sind viel versprechend
und Dr.Hluchy ist zuversichtlich,
dass auch diese Frage in naher
Zukunft geklärt werden kann.
Dr.Jan Hluchy