SchlossMagazin Ausgabe April/Mai 2022

Gesundheit + Wellness | 33
zum ersten Mal auf Ultraschallbildern. Nicht darstellbar
sind mit diesem Verfahren Knochen und luftgefüllte
Struktu ren wie die Lunge. Ultraschall ist grundsätzlich
unbedenklich.
Röntgen
Hier kommen elektromagnetische Wellen zum Einsatz.
Diese Strahlen durchdringen den Körper und werden
je nach Gewebedichte unterschiedlich stark abgeschwächt.
Sie treffen auf der anderen Seite auf einen
Fotofilm oder digitalen Bildempfänger. Dichtes Gewebe
(Knochen) wird heller dargestellt als weiches
Gewebe (Muskeln, Lunge). Beim Röntgen wird die zu
untersuchende Körperstelle zwischen Röntgenröhre
und -detektor positioniert. Nachdem besonders strahlungsempfindliche
Organe wie z. B. die Geschlechtsorgane
mit Bleischürzen abgeschirmt wurden, muss
der Patient für einen kurzen Moment stillhalten, damit
die Aufnahme nicht verwackelt. Das Verfahren
eignet sich besonders zur Untersuchung von Knochenbrüchen
und des Gebisses. Spezielle Röntgengeräte
erlauben die Darstellung von Blutgefäßen
(Angiografie) oder der weiblichen Brust, bekannt unter
dem Begriff Mammografie. Muskeln, Sehnen, Gelenkkapseln
und Bänder werden von Röntgenbildern
nicht oder nur schattenhaft erfasst. Zu starke Röntgenstrahlung
ist für jeden Menschen schädlich. Besondere
Vorsicht ist aber bei Jugendlichen, Kindern
und Schwangeren geboten. Das sich entwickelnde
Kind im Bauch der Mutter ist besonders anfällig für
die gefährliche Strahlung, vor allem während der Organentwicklung.
Deshalb sollte nicht zu oft geröntgt
werden.
Computertomographie (CT)
Bei einer CT werden mithilfe einer Röntgenröhre viele
Bilder einer Körperstelle aus verschiedenen Richtungen
aufgenommen. Ein Computer berechnet dann
aus ihnen präzise Querschnittsaufnahmen des Körperinneren.
Die Bilder bieten im Gegensatz zu einer
normalen Röntgenaufnahme eine überlagerungsfreie
Darstellung der Körperstrukturen. Jedes CT-Gerät
besteht aus einem Ringtunnel und einer beweglichen
Liege, auf die sich der Patient legt. Bei der Untersuchung
wird das entsprechende Körperteil im Ring
positioniert. Die Bildgebung dauert oft nur wenige
Minuten. Das errechnete Bild ist ein Transversalschnitt
durch das Untersuchungsobjekt. Mit mehreren
aufeinander folgenden Röhrenumläufen lassen
sich angrenzende Schnitte erzeugen. Volumengrafiken
setzen sich aus dutzenden bis zu mehreren hundert
Einzelschnitten zusammen. Mit der CT können
nicht nur Knochenbrüche, sondern auch Blutungen,
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Ultraschall-Bild eines Fötus in der Gebärmutter
Röntgenbild eines menschlichen Gebisses
Ist Strahlung ein Problem?
Das größte gesundheitliche Problem für den Patienten
ist bei einigen bildgebenden Verfahren die Strahlung.
Röntgenstrahlung besitzt die Fähigkeit zu ionisieren, also
Atome anzuregen. Das hat zur Folge, dass ionisierende
Strahlung Moleküle in Zellen verändern kann, insbesondere
die DNA. DNA-Schäden sind daher die häufigsten
Strahlenfolgen. Besonders anfällig sind Zellen während
der Kernteilung. Deshalb schaden ionisierende Strahlen
besonders Gewebe mit hohem Zellumsatz. Dazu zählt
beispielsweise der Darm. Die Strahlungsbelastung durch
Röntgenaufnahmen ist heutzutage vergleichsweise gering,
sodass gelegentliches Röntgen eher unbedenklich ist. Die
Strahlung macht in dem Moment, in dem der Patient sie
abbekommt, nicht unbedingt krank. Sie kann aber die
Entstehung von Tumoren Jahre später begünstigen. Ein
Sonderfall ist die Untersuchung von Schwangeren: Der
Embryo ist sehr empfindlich gegenüber Strahlung. Eine
Computertomografie kann zu Organfehlbildungen oder
zum Tod des Ungeborenen führen. Röntgenaufnahmen
bewegen sich an einer kritischen Grenze und ihr Nutzen
muss abgewogen werden.
Eindeutig am unproblematischsten ist die Magnetresonanztomografie
(MRT). Lediglich für Patienten mit Prothesen
oder einem Herzschrittmacher kann diese Methode zum
Problem werden. Metallteile können sich erhitzen oder sogar
wandern. Herzschrittmacher können durch das Magnetfeld
beschädigt werden oder sogar ganz kaputt gehen. Da in
der MRT aber nur mit einem Magnetfeld gearbeitet wird, ist
der Körper keiner belastenden Strahlung ausgesetzt.
Quelle Saskia Gerhard, Quark