STADTMAGAZIN Bremen November 2022

die Käsesorten Gouda, Edamer, Parmesan sind sogar nahezu laktosefrei,
ebenso Gorgonzola und Feta. Bei Joghurt und Kefir ist darauf
zu achten, dass sie nicht wärmebehandelt sind. Je frischer, desto
besser, denn die lebenden Milchsäurebakterien bauen die Laktose
ab. Es gibt also zahlreiche Milchprodukte, die selbst Menschen mit
Laktoseintoleranz gut vertragen.
Gibt es einen Richtwert?
Ja, bei einer Laktoseintoleranz sollten 10 bis 12 Gramm Laktose auf
einmal nicht überschritten werden, das entspricht etwa 250 Milliliter
Milch. Pro Tag werden 24 Gramm als Obergrenze empfohlen.
Individuell wird Laktose aber sehr unterschiedlich gut vertragen
und selbst eine gesunde Person kann eine große Menge Laktose
schlecht verstoffwechseln. Als Faustregel gilt: Die Menge macht’s,
und die Verteilung über den Tag hinweg.
Leiden tatsächlich zunehmend viele Menschen unter dieser Unverträglichkeit
oder ist diese Krankheit nur viel präsenter in der
öffentlichen Wahrnehmung?
Zunächst einmal hat sich das Image von Milch geändert. Noch in
meiner Kindheit wurde Milch als der wichtigste Lieferant für Kalzium
angesehen und es stand außer Frage, auf Milchprodukte zu verzichten.
Heute weiß man, dass der Kalziumbedarf auch sehr gut über
den Verzehr von grünem Gemüse, von Nüssen oder Tofu abgedeckt
werden kann. In der aktuellen Ernährungslehre wird die Frage laut:
Brauchen Heranwachsende und Erwachsene überhaupt die Milch
von anderen Säugetieren? Das ist eine Grundsatzdiskussion und
eine Einstellungsfrage. Belegt ist aber, dass der anhaltende Überkonsum
von laktosehaltigen Lebensmitteln eine Intoleranz begünstigt.
Der Körper reagiert dann mit der Zeit schneller und heftiger.
Wie kann man eine Intoleranz diagnostizieren?
Es gibt den sogenannten H2-Atemtest. Dabei wird auf nüchternen
Magen laktosehaltige Kost konsumiert, anschließend wird in
regelmäßigen Abständen der Wasserstoffgehalt im Atem gemessen.
Wenn der Zucker im Dünndarm nicht verdaut werden kann,
zeigt das Messgerät dies an. Meine Erfahrungen zeigen aber, dass
die meisten Menschen nicht unter einer Laktoseintoleranz leiden,
sondern unter dem übermäßigen Verzehr laktosehaltiger Lebensmittel.
Symptome wie Bauschmerzen und Verdauungsstörungen
Jana Holm ist Ernährungsberaterin
und Fitnessökonomin.
Die 29-Jährige
leitet die Abteilung „Aktiv
Gesund“ am Reha-
Zentrum. Infos zu den präventiven
Bewegungs- und
Trainingsprogrammen erteilt
sie telefonisch unter
0421 / 80 60 64 36 und per
E-Mail an aktivgesund@
rehazentrum-bremen.de.
lassen sich oft schon über die Reduktion von laktosehaltigen Lebensmitteln
in den Griff bekommen.
Welche Empfehlung sprechen Sie in diesen Fällen aus?
Als Ernährungsberaterin halte ich mich an die Empfehlungen der
Deutschen Gesellschaft für Ernährung, deren Regeln auf aktuellen
Forschungsergebnissen basieren. Diese Ernährungsregeln
sind simpel: Wir plädieren für eine ausgewogene und vielfältige
Ernährung. Für Milchprodukte gilt dasselbe wie eigentlich für alle
Lebensmittel: Nicht zu viel und nicht zu viel auf einmal. Um das
individuell richtige Maß zu finden, kann eine Ernährungsberatung
hilfreich sein. Und die Chancen stehen gut: Gezielte Änderungen
im Speiseplan können die Betroffenen nahezu beschwerdefrei werden
lassen.
Die Supermärkte bieten ein breites Sortiment an laktosefreien
Produkten. Können Sie diese empfehlen?
Viele dieser Produkte sind wärmebehandelt, um länger haltbar
zu sein, und ihnen ist das Enzym Laktase zugesetzt. Ich empfehle,
lieber frische, möglicht wenig behandelte Milchprodukte zu wählen,
die von Natur aus gut bekömmlich sind. Wie ich zu Beginn erwähnte,
gibt es viele Milchprodukte, die von sich aus laktosefrei
sind, ohne dass ein Konzern dies explizit vermarktet. Die Wahl dieser
Lebensmittel schont nicht nur das Verdauungssystem, sondern
auch den Geldbeutel. (KW)
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