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48 GESUNDHEIT & FITNESS
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geführt werden. Wir machen
das jetzt seit Juni 2023 und
haben bereits drei kritische
Herzfehler aufdecken können,
bei denen ohne Medikamente
und Operation Lebensgefahr
bestanden hätte.“
Nicht immer zeigt sich das Problem
gleich, doch wenn, dann
kann sich der Gesamtzustand
sehr schnell verschlechtern
und es treten Anzeichen von
Herzinsuffizienz auf: Die Kinder
brechen, schwitzen stark,
vertragen die Nahrung nicht
mehr, nehmen nicht mehr zu
– also alles Anzeichen, die bei
Säuglingen und Kleinkindern
immer wieder mal auftreten
können. Umso wichtiger
ist die Vorsorge. „Bereits vor
der Geburt kann man vieles
feststellen, am besten in der
20./21. Schwangerschaftswoche.
Theoretisch kann man
bei schweren Herzfehlern auch
schon während der Schwangerschaft
operieren, das wird
aber sehr selten gemacht. Bei
leichteren Herzfehlern ist so
etwas sowieso nicht notwendig.
Bei rund 50 Prozent handelt
es sich um kleine Defekte
in der Herzscheidewand, die
sich meistens verwachsen.“
Wird vor der Geburt ein
Herzfehler festgestellt, dann
beraten die Kardiologen gemeinsam
mit den Eltern und
den Kollegen aus der Gynäkologie,
wie die Geburt ablaufen
soll und was direkt danach zu
tun ist. „Wir entscheiden nach
Schweregrad des Herzfehlers.
Über 90 Prozent der Mütter
können spontan gebären.
Aber wir raten schon dazu,
dass sowohl Neonatologie als
auch Kinderkardiologie angeschlossen
sind. Bei schweren
Herzfehlern muss das Kind
unter Umständen zügig auf die
Intensivstation und eventuell
auch operiert werden.“
Das Klinikum Nürnberg ist im
kardiologischen Bereich sehr
modern, auch wenn hier nicht
operiert wird. „Wir arbeiten
zum Beispiel im Rahmen eines
Projektes mit einer HoloLens-
Brille, auf die wir das schwerkranke
Herz laden können,
und dann können wir mit
dem Chirurgen in Erlangen
oder München die Operation
besprechen.“ Dr. Alkassar und
seine Kollegen geben das kleine
Kinderherz in 3D-Form und
Originalgröße auch betroffenen
Eltern mit. Das macht es
diesen leichter, zu verstehen,
wo das Problem liegt und wie
es behoben werden kann. Aber
nicht nur das. Es macht es ihnen
auch leichter, das Herz
ihres Kindes vertrauensvoll in
die Hand der Kardiologen zu
geben.