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Prof. Dr. med. habil. AC Feller Etablierung neuer immunhis

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aufweisen, wie es besonders in Fällen von Grad 1/2 des FL vorkommt.<br />

Immunhistochemischer Nachweis einer Leichtketten-Restriktion und Bcl-2-<br />

Positivität beim FL. Wichtig ist auch das Alter des Patienten, da das FL so<br />

gut wie nie vor dem 20. Lebensjahr auftritt.<br />

Abb. 1 Follikuläre Hyperplasie Abb. 2 Follikuläres Lymphom<br />

Im Unterschied zur Follikulären Hyperplasie Fehlen einer Hell-/Dunkel-<br />

Zonierung der Keimzentren, nur schmale oder fehlende Follikelmäntel und<br />

keine Sternhimmel-Makrophagen beim Follikulären Lymphom (Abb.1 aus<br />

{20}, Abb.2 aus {21}, S.53.)<br />

- Vollständig diffus wachsende FL sind eine wirkliche Rarität und können<br />

leicht mit Immunozytomen/ lymphozytischen Lymphomen oder Mantelzell-<br />

Lymphomen verwechselt werden<br />

- In Fällen einer stärkeren Sklerose des Follikulären Lymphoms muss an<br />

die zu einem gewissen Grade bestehende Ähnlichkeit mit einem Hodgkin-<br />

Lymphom vom nodulär-sklerosierenden Typ gedacht werden.<br />

- Zuletzt sollen noch die FL mit Marginalzonen-Differenzierung, wie sie in<br />

ca. 10% der Fälle auftreten, erwähnt werden. Zum Teil fällt hierbei eine<br />

10

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