Prof. Dr. med. habil. AC Feller Etablierung neuer immunhis

wurden zwei Arbeiten veröffentlicht, welche durch die Erstellung von Gen-
Expressionsprofilen (sowohl der Tumorzellen selbst {24}, als auch der
umgebenden, nicht-malignen Immunzellen {17}) versuchen, neben den derzeit
verwendeten morphologischen und klinischen Stratifikationskriterien eine
objektivere Basis für die Beurteilung der klinischen Aggressivität des FL zu
erstellen {24}.
Dieser Zielrichtung folgend wäre es wünschenswert, der hier vorliegenden Arbeit,
welche unter einer Vielzahl von untersuchten Markern eine Auslese bezüglich
Verwendbarkeit für die Stratifizierung des FL vorgenommen hat, eine
Untersuchung folgen zu lassen, welche den Grad der Expression mit
Patientendaten in Beziehung setzt. Eine mit gleicher Intention durchgeführte Arbeit
von Bilalovic et al. setzte die Expression der Marker bcl-6 und CD10 in Beziehung
zum klinischen Verlauf und fand eine positive Korrelation zur Überlebensspanne
{6}, Björck et al. fanden eine bessere klinische Prognose für Patienten mit hoher
Cyclin B1-Expression der FL-Zellen {7}.
Gelingt es mit dem in dieser Arbeit untersuchten Kombinationsscore bzw.
einzelnen Markern, insbesondere HSP-90, Patientengruppen mit guter und solche
mit schlechter Prognose zu definieren, hätte man im ersteren Fall die Möglichkeit,
Patienten zu identifizieren, die mit konventionellen Therapieschemata geführt
werden können, für Patienten mit ungünstigerer Prognose bliebe die Möglichkeit
innovativer, aggressiverer Behandlungsmodalitäten {1} als first-line Therapie. Für
HSP-90 bestünde in der Zukunft außerdem die Option, in Fälle von Follikulärem
Lymphom mit hoher HSP-90 Expression, zusätzlich zu anderen
Therapieansätzen, mit den bereits erwähnten HSP-Inhibitoren zu behandeln.
Diese zeigen den Vorteil einer hohen Tumor-Selektivität und befinden sich z.T.
bereits in frühen Phasen klinischer Erprobung {37, 60, 82}. Bisherige, erste
experimentelle Ansätze zum Einsatz eines Cyclin A-Inhibitors konnten ebenfalls
einen vielversprechenden Tumor-suppressiven Effekt sowohl in vitro als auch in
vivo nachweisen {12}.
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