PDF-Datei herunterladen - Deutsche Hochdruckliga

DRUCKPUNKT • Ausgabe 2/2011
die EPIC-Studie eignet sich gut für eine solche
Analyse. Denn daran nehmen Personen aus ganz
Europa teil, zwischen denen zum Teil erhebliche
Unterschiede im Verzehr von Obst und Gemüse
bestehen: So schwankt in der EPIC-Studienbevölkerung
der Obst- und Gemüseverzehr um mehr
als das Zweifache zwischen den verschiedenen
europäischen Regionen. Der Norden Europas
ist die Region mit dem niedrigsten Verzehr an
Obst und Gemüse täglich. Dort nehmen Männer
durchschnittlich ungefähr 220 Gramm Obst und
Gemüse jeden Tag zu sich. So sind insbesondere
bei vielen Studienteilnehmern aus Norwegen und
Schweden vergleichsweise niedrige Verzehrmengen
an Obst und Gemüse registriert worden. Im
Süden Europas dagegen wird Obst und Gemüse
viel häufi ger verzehrt, bis nahezu 600 Gramm täglich.
Daher sind bei den EPIC-Studienteilnehmern
aus Italien und Spanien viele Personen zu fi nden,
die wesentlich mehr als ein halbes Kilo Obst und
Gemüse jeden Tag zu sich nehmen. Aufgrund der
Verschiedenheit im Obst- und Gemüseverzehr
gibt es unter den Teilnehmern der EPIC-Studie
eine große Bandbreite, wie oft Obst und Gemüse
jeden Tag auf dem Speiseplan stehen: Es fi ndet
sich eine große Zahl von Personen, die zum Beispiel
weniger als 3 Portionen Obst und Gemüse
täglich zu sich nehmen, das entspricht rund 240
Gramm, sowie eine große Zahl von Personen, die
mehr als acht Portionen täglich verzehren, also
rund 640 Gramm. Dabei wurde eine Portion mit
80 Gramm Obst und Gemüse gleichgesetzt. Dies
ist die Zahl, mit der auch die Weltgesundheitsorganisation
rechnet.
Risiko sinkt mit dem Verzehr
Kohortenstudien wie die EPIC-Studien lassen sich
umfassend auswerten. So kann zum Beispiel das
Erkrankungsrisiko verglichen werden, das verschiedene
Personengruppen haben, deren Verhalten
oder Eigenschaften sich charakteristisch
voneinander unterscheiden. Den Forschern stehen
dabei statistische Modelle zur Verfügung, mit denen
sie andere Einfl ussfaktoren angleichen können.
Um den Zusammenhang zwischen dem Verzehr
von Obst und Gemüse und dem Risiko für koronare
Herzkrankheiten zu analysieren, wurden die
Daten von 313.000 Studienteilnehmern herangezogen.
Von diesen erlitten 1.636 Personen innerhalb
von acht Jahren eine tödlich verlaufende
Herzkrankheit. Bei der Auswertung zeigte sich,
dass mit dem steigendem Verzehr von Obst und
Gemüse das Risiko für eine tödlich verlaufende
Herzkrankheit sank: Personen, die mehr als acht
Portionen Obst und Gemüse täglich verzehrten,
hatten ein um ungefähr 25 Prozent niedrigeres
Risiko für eine tödliche Herzkrankheit gegenüber
denjenigen, die weniger als drei Portionen pro Tag
verzehrten. Bei der Analyse wurde auch der Einfl
uss anderer Risikofaktoren berücksichtigt. Zur
Bestätigung dieses Befundes wurde berechnet, wie
sich das Risiko für tödlich verlaufende koronare
Herzkrankheiten pro Portion verändert: Mit jeder
Portion Obst und Gemüse lag das Risiko jeweils
um 5 Prozent niedriger. Da sich Obst und Gemüse
in den bioaktiven Pfl anzenstoffen unterscheidet,
wurde außerdem untersucht, ob es Unterschiede
in der Auswirkung von Obst oder Gemüse gibt.
Dabei zeigte sich in der EPIC-Studie, dass der Effekt
für Obst im Vergleich zu Gemüse stärker war.
Ernährungsempfehlung bestätigt
Diese groß angelegte europäische Beobachtungsstudie
stützt die Empfehlung, auf den Obst- und
Gemüseverzehr zu achten und möglichst viel davon
zu sich zu nehmen. Für koronare Herzkrankheiten
ist die Datenlage hinsichtlich des risikosenkenden
Effekts von Obst und Gemüse übereinstimmender
als zum Beispiel für Krebserkrankungen. Deshalb
sollte auch in der öffentlichen Diskussion über
gesunde Ernährung stärker als bisher betont werden,
dass der Verzehr von Obst und Gemüse das
Risiko für koronare Herzkrankheiten senkt. Es ist
ein klares gesundheitspolitisches Ziel, dass jeder
erwachsene Bundesbürger mindestens fünfmal
am Tag eine Portion Obst und Gemüse zu sich
nehmen sollte. Wenn es gelingt, dass die Deutschen
künftig mehr Obst und Gemüse essen, so
wird sich das in der Sterbestatistik der Bundesrepublik
niederschlagen. Die Deutsche Gesellschaft
für Ernährung hat 2007 in ihrer Stellungnahme
zu Obst und Gemüse auf diese Zusammenhänge
bereits hingewiesen. Die Ergebnisse der EPIC-Studie
liefern weitere begründete Argumente, einen
möglichst hohen Verzehr von Obst und Gemüse
zu empfehlen.
Autor
› Professor Dr. med. Heiner Boeing ist Leiter der
Abteilung Epidemiologie am Deutschen Institut für
Ernährungsforschung in Potsdam-Rehbrücke. Er ist
maßgeblich an der europaweiten EPIC-Studie beteiligt,
die die Auswirkungen der Ernährung auf die
Gesundheit zum Inhalt hat.
ERNÄHRUNG
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