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卻無法在 WTO 下,運用這個從環境法中發展出的原則 129 ,以及時處理環境議題。
這樣的結果,不但使得 TRIPS 協定關於公共衛生議題的因應模式,和
GATT1994 第 20 條(b)、SPS 協定與 TBT 協定等共同關切人類健康的規定間,產
生了不一致的現象。更可因為「杜哈公共衛生宣言」的解釋,使得公共衛生議題
在 WTO 下,較其他公共政策目的有更多彈性,而出現了公共政策在 WTO 體系
下有順位關係的潛在爭議 130 。
更何況在「杜哈公共衛生宣言」的解釋中,僅指出「愛滋病、結核病、瘧疾
及其他傳染疾病等相關公共衛生危機」 131 可以構成「國家緊急危難或其他緊急狀
況」,且不論是從「杜哈公共衛生宣言」的目地、或字裡行間,以及 2003 年「執
行 TRIPS 協定與公共衛生宣言第六段」決議的內容所顯示出的核心關切 132 ,似
乎都很難將同樣是公共衛生議題之一環境議題 133 ,類比傳染病、疾病等議題,而
129 Timothy O’Riordan & James Cameron, The History and Contemporary Significances of the
Precautionary Principle, in INTERPRETING THE PRECAUTIONARY PRINCIPLE, 12, 16 (Timothy
O’Riordan & James Cameron, 1994); David Freestone, The Precautionary Principle, in
INTERNATIONAL LAW AND GLOBAL CLIMATE CHANGE, 21, 22 (Robin Churchill & David Freestone,
1991).
130
132
儘管如此,如果TRIPS協定第31條與「杜哈公共衛生宣言」適用的議題僅限於與人類生命
與藥品(pharmaceutical
133
健康休戚相關的傳染病、疾病與藥品可及性等議題,則或許會因為這些議題和人類健康的密切關
2003年「執行TRIPS協定與公共衛生宣言第六段」決議中,似乎將公共衛生的意涵,限縮於
product)相關的議題。請參見「執行TRIPS協定與公共衛生宣言第六段」 公共衛生可被定義為「防止疾病、延長壽命、經由一個有組織的社群對衛生與環境的努力以
131 「杜哈公共衛生宣言」,第一段。 聯性,而使得此種優先關係獲得較佳的正當化基礎,而淡化了這種潛在爭議性。
學科。」,請參見LAWRENCE O. GOSTIN, PUBLIC HEALTH LAW AND ETHICS-A READER, 2 此可知,環境議題一直是公共衛生議題中的一環。這個概念,事實上也被WTO所接受,WTO
第一段。
秘書處於2002年與世界衛生組織針對跨領域之公共衛生議題進行研究,作成“WTO Agreements &
(2002)。由
Public Health – A Joint Study by the WHO and the WTO 防治、食品安全(food safety)、菸害控制、藥品與疫苗之取得、醫療與衛生服務、糧食保障(food
強化生理健康與效能、控制傳染病、教育個人衛生、組織醫療與護理服務以即早防止疾病的一項
44 Secretariat”報告書中,將環境議題與傳染病