Download the report (150 p.) - KCE

More documents

Recommendations

Info

38 Making General Practice Attractive: Encouraging GP attraction and Retention KCE Reports 90 S2 « Mais je me voyais spécialiste … mais je ne savais pas très bien quoi, parce que je ne savais pas, finalement, ce qu’étaient les différentes spécialités» SF6 « Ik vond dat wel kort, ik vond dat wel. Eigenlijk voor iemand die eigenlijk bijvoorbeeld niet “huisarts minded” is, of het niet weet. En eigenlijk nog veel nieuwe indrukken moet opdoen…. En dan is zo’n kijkstage kan, het feit dat dat kort is, kan dan een vertekend beeld geven. » GF2 «Ik vind de opleiding teveel theoretisch en te lang aan één stuk theorie. Wij zien niet waarom wij theorie moeten leren eigenlijk. Het is nu pas (stagejaar) dat ik dat begin in te zien…Een taal leer je toch ook niet eerst de theorie en dan de woorden en ga je pas daarna beginnen spreken; je moet dat tesamen leren» G12 « A force de côtoyer les spécialistes, je n’avais pas envie d’être comme eux, en fait. » « j’ai fait un stage en premier doc en pédiatrie, comme c’était ça qui m’intéressait au début et ce stage m’a vraiment « dégoûtée ». So, medical specialties remain a black box until the period of the clerkships, late in the curriculum. The lack of contact with the profession is even more stressed regarding the specialty of general practice. HF9 «Ik ga huisarts worden, ik hoop maar dat het meevalt want ik heb er nog geen gezien; als het niet meevalt dan heb ik een groot probleem» GF10 «…want ze vragen zich in Brussel af waarom beginnen er zo weinig mensen aan huisartsgeneeskunde , maar als je natuurlijk aan niemand dat vak voorstelt,…. » PERSONAL AFFINITY Many respondents cite that they feel (the perception of) their choice of specialty matches with their own personal characteristics and preferences. For instance, one could choose general practice because it answers to the personal preference of ‘helping people’ or not choosing family medicine/general practice because students perceive that teamwork does not exist in general practice. SF4 «Op de stages had ik snel door dat medische beeldvorming één van de leukste dingen was, het fascineerde mij echt. …Het enige wat ik bij radiologie wel schrik van heb, is dat je geen patiëntencontact meer hebt. Maar anderzijds is dat ook een voordeel, ik ga niet wakker liggen van mijn patiënten. Ik ga misschien ook grote tumoren zien en ik ga daar even bij stilstaat maar ik ga daar niet van dromen ’s nachts..» 3.5.3 Factors in the curriculum related to the choice for (or not) general practice FACTORS RELATED TO CHARACTERISTICS OF THE PROFESSION Work content and professional identity Most students link general practice with good doctor-patient relationships, time to talk with the patient and a variety of tasks. Some students however mention the fear for the complexity of general practice work. GF6 « Dat heeft mij altijd aangetrokken. De vertrouwensband. Dat is de sterkste component die mij aantrekt in de huisartsgeneeskunde, en ook het breed aanbod aan pathologie» S9 « la médecine générale est une des médecines les plus dures parce qu’il faut un peu toucher à tout, il faut connaître un peu tout sur tout » Others see general practice as less intellectual challenging than other specialties (e.g. less technical acts, diagnosing is work for specialists) and a lot of psychosocial problems. Some students mention the difference in prestige between general practice and other
KCE Reports 90 Making General Practice Attractive: Encouraging GP attraction and Retention 39 specialties as an influencing factor. On the other hand, some students describe general practice as the key discipline in health care. SF5 «...ik vind dat je als huisarts veel moet weten en van alles kunt maar nooit alles kan weten over een bepaald onderwerp en ge gaat altijd iets moeten vragen aan een specialist. En in dat opzicht vind ik dat je als huisarts minder uitstraling hebt dan een specialist en dat is toch ook één van de redenen waarom ik daar niet voor kies......Daar is minder kennis van die geneeskunde vereist om een goede huisarts te zijn. Misschien is een slimme huisarts een hele slechte huisarts.....ge moet heel sociaal vaardig zijn en tijd vrijmaken om met die mensen een babbeltje te doen....» S4 « je pense que la médecine générale est l’élément clef, la discipline la plus importante de la médecine parce que c’est la première ligne » « et aussi….pluridisciplinaire » Working conditions and remuneration Students hold conflicting views on organizational aspects. Some students link general practice to professional autonomy, flexibility and see it as easy to combine with a family life. Others feel general practice is a lonely profession which lacks teamwork and is demanding (long working hours, availability, and administration). A few students articulate both aspects. Many students report thinking about the financial and/or social remuneration aspects. Only a few of them have a positive idea on these in general practice. G12 « Puis c’est un métier qui bouge, on est dans son cabinet, on va en visite. J’ai bien aimé cet esprit dynamique » GF9 « …De reden dat ik het eerst niet wou doen was omdat de huisarts solo werkt. Ik wou niet alleen werken. Dat alleen zijn, ik denk niet dat ik daarmee zou kunnen leven. Dat heeft huisartsgeneeskunde lang op een zijspoor gezet.. » G10 « on prend les décisions seul et ce n’est pas toujours facile » PERSONAL AFFINITY Some students report their choice as a ‘natural one’, something that corresponds to their personality. Working with people, helping people, being responsible for a group of people is also linked with this personal choice. Some students also talk about being interested in treating the whole person and not just a ‘part’. GF8 « Ja, ik voelde me er (stage in groepspraktijk) goed bij denk ik, ja. Ik had het gevoel van ja, dat zie ik mij later wel doen. » G6 « Des gens beaucoup plus proches des patients » « ils s’occupent du patient, mais aussi d’une communauté » « Le médecin généraliste est quelqu’un de plus humain, qui est attaché à plus de choses, à la personne en globalité » Attraction for the job content This personal affinity may be attributed to the job content, which students describe as ‘general’ (considering the whole person and following a person for a long life-period) in contrast with ‘specialty’ (more specific problems). G3 « Parce que je trouve que quand on se concentre dans une seule spécialité, on oublie tout le reste … on est moins médecin » « C’est vraiment trop restreint. C’est beaucoup plus restreint qu’en médecine générale » GF10 « …...en die appendices die liggen daar en die van de gal die liggen daar, ...dat ga jij als huisarts nooit zeggen. Nee je zegt dat is Jean en die woont daar in de straat en hij is getrouwd en die komt voor.... » Attraction for the work climate Finally, this match may also be linked with the work climate, which is perceived as being different in the hospital and GP setting. In the general practice setting a more familiar,
Page 1 and 2: Making general practice attractive:
Page 3 and 4: Making general practice attractive:
Page 5: Layout : Wim Van Moer Brussels, 27t
Page 8 and 9: ii Making General Practice Attracti
Page 10 and 11: iv Making General Practice Attracti
Page 12 and 13: vi Making General Practice Attracti
Page 14 and 15: 2 Making General Practice Attractiv
Page 22 and 23: 10 Making General Practice Attracti
Page 100 and 101:
88 Making General Practice Attracti
Page 102 and 103:
Page 104 and 105:
Page 106 and 107:
Page 108 and 109:
Page 110 and 111:
Page 112 and 113:
100 Making General Practice Attract
Page 114 and 115:
Page 116 and 117:
Page 118 and 119:
Page 120 and 121:
Page 122 and 123:
Page 124 and 125:
Page 126 and 127:
Page 128 and 129:
Page 130 and 131:
Page 132 and 133:
Page 134 and 135:
Page 136 and 137:
Page 138 and 139:
Page 140 and 141:
Page 142 and 143:
Page 144 and 145:
Page 146 and 147:
Page 148 and 149:
Registration of copyright : D/2008/
show all

Download the report (150 p.) - KCE

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?