Download the report (150 p.) - KCE

KCE Reports 90 Making General Practice Attractive: Encouraging GP attraction and Retention 41
They think it is very important to ‘select’ motivated and enthusiastic GPs and offer
students the opportunity to work in different practices because in this way they come in
contact with different sorts of practices (solo, duo, group), variety of populations and
pathologies and different role-models.
GF10 « Ik heb een beeld, maar ik weet niet of dat het waar is. Allez, ik, ja ik denk het
wel hé. Het is niet dat ik een fictief beeld heb, maar ge vormt u wel een beeld, maar ja,
als ge nooit, ja op 5 dagen bij een huisarts. Ja ik heb een maand op interne gestaan. Op
pneumo, een maand op cardio, een maand op oncologie. Dan vormt ge wel een beeld
van wat zo’n oncoloog of een pneumoloog of een gynaecoloog of zo doet... Euhm, voor
huisartsgeneeskunde, ja waar zou ik dat moeten halen? »
G12 « On n’a peut-être pas eu assez de stages, on a eu des stages trop tard. »
S1 « c’est très très fort PG dépendant et médecin dépendant, enfin le chef de stage
dépendant »
NEGATIVE INFORMAL CULTURE REGARDING GENERAL PRACTICE
Some students feel that during medical education especially specialists do not promote
(and even hamper/break down) general practice. In fact they confirm the image of
general practice being less prestigious. The lack of general practitioner teachers and the
small amount of time required in primary care/general practice during clerkships
supports this feeling students have.
GF10 « …Vanuit de kandidaturen wordt geen reclame gemaakt voor
huisartsgeneeskunde. In tegendeel eigenlijk. Het was zeker niet dat de huisarts in een
positief daglicht werd gesteld. De huisarts was een hulp eigenlijk. In de klinische lessen
werd gezegd ‘de huisarts heeft het klinisch onderzoek al gedaan en nu is het aan jullie
(ze bedoelen ‘specialisten’) om de diagnose te stellen en de rest te doen »
A few students very explicitly report general practice training was considered as the
‘waste bin’: if you get not accepted as a specialist, you can always step into the general
practice training. The opposite is not allowed.
Finally some medical students describe dealing with negative comments by peers on a
general practice specialty choice.
S4 « on m’a conseillé quand même de m’inscrire en filière générale, filière mixte, pardon
parce qu’au cas où je ne suis pas pris, au moins, je me retrouve avec quelque chose.
Mais ce serait uniquement dans l’objectif de ne pas rien faire pendant un an et
repostuler en pédopsychiatrie après. » « non parce que je veux faire la
pédopsychiatrie »…« médecine générale n’est pas valorisée ; La publicité est
paradoxale » « ceux qui sont mal classés seront en médecine générale » « c’est comme
une punition. » « Les médecins généralistes sont des nuls ; les meilleurs vont en
spécialisation. » « Ici, si on est bien classé, les profs demandent : quoi, tu ne veux pas te
spécialiser ! »
GF11 «Ik vind dat in het zevende jaar de huisartsenrichting zo’n beetje in de richting van
de afvalbak wordt geduwd. Als je het specialistentraject kiest, kun je altijd terugvallen op
huisarts, je verliest uw jaar niet. Van huisarts kun je niet terug naar specialist....Nu is het
zo van, probeer maar te specialiseren en als het niet lukt, wordt dan maar huisarts….Ik
vind dat jammer, zo duw je de opleiding in een minderwaardige positie…»
GF11 «Mensen vragen ‘wat ga je doen, stoppen of specialiseren. Ik zeg dan ‘ik stop niet
ik word huisarts! »
SH6 « Maar het imago huisartsgeneeskunde hangt wel in ons jaar . En dan bedoel ik echt
wel, ik durf daar echt wel te spreken voor iedereen. Dat het soft is en dat het over
communiceren gaat en over begeleiding en over psychosociale zever zoals dat wordt
genoemd.....Het is een belangrijk aspect van de geneeskunde maar ge moet niet
overdrijven »