Цель исследования - Медицина и Просвещение

АНТОНОВ К.К., ПОМЕШКИН Е.В.АМБУЛАТОРНЫЙ МОНИТОРИНГ ПАЦИЕНТОВС АНДРОГЕНОДЕФИЦИТОМКафедра факультетской хирургии с курсом урологииКемеровской государственной медицинской академии, г. КемеровоНаучный руководитель – к.м.н., доцент В.Я. ФарбировичВмировой практике интерес к проблеме андрогеннойнедостаточности растет с каждымгодом. Частота клинически значимого андрогенодефицитапо данным разных авторов колеблетсяот 7 % до 30 %.Цель исследования – продемонстрировать возможностикомплексного подхода к пациентам с андрогенодефицитомв амбулаторных условиях.Материалы и методы. Исследовано 497 мужчин,средний возраст их составил 52 ± 6,7 года. Пациентампосле анкетирования и физикального исследованияпроводилось изучение уровня общего(Т об.) и свободного (Т св.) тестостерона, глобулинасвязывающего половые стероиды (ГСПС), выполняласькомпьютерная реопростатография (Рео-Спектр-2) и ночной пенильный тест (НПТ) (NE-VA System, USA). У пациентов с андрогенодефицитомвыполнялась проба с хорионическим гонадотропином(ХГЧ).Результаты и их обсуждение. У 109 пациентов(22 %) выявлен андрогенодефицит, из них у 46(42 %) проба с ХГЧ была положительной, в дальнейшемим ХГЧ был назначен в качестве терапии.У 43 пациентов (39 %) проба с ХГЧ была отрицательной,им проводилась заместительная гормонотерапия(ЗГТ) препаратами «Андрогель» и «Небидо».Для оценки кровотока в простате мы использоваликомпьютерную реопростатографию. В анализируемойгруппе чаще встречался гипотоническийтип реограммы – 68 пациентов (63 %), чтоможет быть обусловлено влиянием андрогенодефицита.Гипертонический тип встречался у 27 пациентов(25 %), нормотонический – у 14 (12 %).При выполнении повторных реограмм в процессеЗГТ отмечалась тенденция к нормотоническомутипу кривых. Результаты НПТ показали, чтообъем пенильного кровотока в процессе ЗГТ у пациентов,применявших «Андрогель», увеличилсяна 20-25 %, а у получавших «Небидо» – на 35-40 %.На фоне ЗГТ установлено стабильное повышениеуровня общего и свободного тестостерона. Уровеньобщего тестостерона в среднем увеличился с 10 ±2,5 до 19 ± 3,2 нмоль/л, а свободного – с 55 до120 пкг/л.ВЫВОДЫ:1. Распространенность андрогенодефицита в анализируемойгруппе составила 22 %.2. Показания к ЗГТ были установлены у 39 %.3. Использование компьютерной реопростатографиии НПТ позволяют объективно документироватьрезультаты ЗГТ.АПАРИНА О.В.СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА РИСКА ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯПРИ УПОТРЕБЛЕНИИ БУТИЛИРОВАННОЙ ВОДЫ И ПИТЬЕВОЙВОДЫ ХОЗЯЙСТВЕННО-ПИТЬЕВОЙ СИСТЕМЫ ВОДОСНАБЖЕНИЯКафедра коммунальной гигиены, гигиены детей и подростковКемеровская государственная медицинская академия, г. КемеровоНаучный руководитель – к.м.н., доцент Л.В. ПопковаВнашей стране практически на всех водопроводныхстанциях для обеззараживанияводы используется хлор. При этом образуетсябольшое количество потенциально опасныхдля здоровья населения хлорированных углеводородов(тригалометаны). Поэтому питьевая водопроводнаявода может служить фактором рискадля развития канцерогенных и не канцерогенныхэффектов у населения. В настоящее время болеебезопасной для здоровья считается бутилированнаявода, которая имеет более жесткие гигиеническиенормативы, следовательно, должна иметьминимальные риски развития неблагоприятных эффектов.Цель исследования – сравнительная оценкаканцерогенных и не канцерогенных рисков приупотреблении питьевой воды хозяйственно-питьевоговодоснабжения и бутилированной воды, производимойв Кемеровской области.Материалы и методы. Протоколы исследованиякачества питьевой водопроводной воды ведомственнойлаборатории ОАО «КемВод» за период11