12.07.2015 Views

Цель исследования - Медицина и Просвещение

Цель исследования - Медицина и Просвещение

Цель исследования - Медицина и Просвещение

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Вывод: Новорожденные дет<strong>и</strong>, доношенные <strong>и</strong>недоношенные, склонны к разв<strong>и</strong>т<strong>и</strong>ю тромбоц<strong>и</strong>тозалегкой степен<strong>и</strong>. Тромбоц<strong>и</strong>тозы разв<strong>и</strong>ваются уноворожденных детей с <strong>и</strong>нфекц<strong>и</strong>онной патолог<strong>и</strong>ейна фоне пр<strong>и</strong>менен<strong>и</strong>я цефалоспор<strong>и</strong>нов 3 поколен<strong>и</strong>я.ГЕРАСИМОВА С.С.НЕОНАТАЛЬНАЯ АДАПТАЦИЯ У ДЕТЕЙС ВНУТРИУТРОБНОЙ ГИПОТРОФИЕЙКафедра факультетской пед<strong>и</strong>атр<strong>и</strong><strong>и</strong>Кемеровской государственной мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нской академ<strong>и</strong><strong>и</strong>, г. КемеровоНаучный руковод<strong>и</strong>тель – к.м.н. Черных А.А.Деф<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>т массы тела пр<strong>и</strong> рожден<strong>и</strong><strong>и</strong> являетсяфактором, потенц<strong>и</strong>ально нарушающ<strong>и</strong>мтечен<strong>и</strong>е адаптац<strong>и</strong>онных процессов у новорожденных,<strong>и</strong> достаточно часто сочетается с разл<strong>и</strong>чным<strong>и</strong>патолог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>м<strong>и</strong> процессам<strong>и</strong>.<strong>Цель</strong> <strong><strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>я</strong> – оценка вл<strong>и</strong>ян<strong>и</strong>я внутр<strong>и</strong>утробнойг<strong>и</strong>потроф<strong>и</strong><strong>и</strong> на течен<strong>и</strong>е неонатальнойадаптац<strong>и</strong><strong>и</strong>.Матер<strong>и</strong>алы <strong>и</strong> методы <strong><strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>я</strong>. Ретроспект<strong>и</strong>внопроанал<strong>и</strong>з<strong>и</strong>рованы 170 <strong>и</strong>стор<strong>и</strong>й разв<strong>и</strong>т<strong>и</strong>яноворождённых. В основную группу был<strong>и</strong> включены39 детей, <strong>и</strong>мевш<strong>и</strong>х внутр<strong>и</strong>утробную г<strong>и</strong>потроф<strong>и</strong>ю(масса пр<strong>и</strong> рожден<strong>и</strong><strong>и</strong> 2500-2950 г, средняямасса – 2760 ± 38 г, средн<strong>и</strong>й рост – 50,0 ±0,2 см). В контрольную группу вошел 131 новорождённыйсо «средней» массой тела пр<strong>и</strong> рожден<strong>и</strong><strong>и</strong>– 3200-3700 г (средняя масса – 3436 ± 12 г,средн<strong>и</strong>й рост – 52,7 ± 0,2 см). Для стат<strong>и</strong>ст<strong>и</strong>ческогоанал<strong>и</strong>за <strong>и</strong>спользовалась программа «STATIS-TICA 6,0».Результаты <strong>и</strong> обсужден<strong>и</strong>е. Течен<strong>и</strong>е неонатальногопер<strong>и</strong>ода у детей основной группы чаще осложнялосьг<strong>и</strong>погл<strong>и</strong>кем<strong>и</strong>ей (4 ребенка (10,3 %), вконтрольной группе – 2 (1,5 %), p < 0,01). Патолог<strong>и</strong>ческаяпотеря массы тела у детей с внутр<strong>и</strong>утробнойг<strong>и</strong>потроф<strong>и</strong>ей встречалась реже, чему детей контрольной группы (18 детей (13,7 %) <strong>и</strong>2 ребенка (5,1 %) соответственно). Возможно, этосвязано с более частым назначен<strong>и</strong>ем детям основнойгруппы докорма смесью (13 детей (33,3 %),в контрольной группе – 26 (19,8 %)). У 2 детейс внутр<strong>и</strong>утробной г<strong>и</strong>потроф<strong>и</strong>ей (5,1 %) <strong>и</strong>мела местопневмопат<strong>и</strong>я, в контрольной группе данная патолог<strong>и</strong>яне встречалась (p < 0,01). Врожденныепорок<strong>и</strong> разв<strong>и</strong>т<strong>и</strong>я д<strong>и</strong>агност<strong>и</strong>рованы у 2 детей (5,1 %)основной группы <strong>и</strong> у 2 (1,5 %) – контрольной.В палате <strong>и</strong>нтенс<strong>и</strong>вной терап<strong>и</strong><strong>и</strong> наход<strong>и</strong>л<strong>и</strong>сь 5 новорожденных(12,8 %) основной группы <strong>и</strong> л<strong>и</strong>шь2 ребенка (1,5 %) контрольной (p < 0,01). Детямс внутр<strong>и</strong>утробной г<strong>и</strong>потроф<strong>и</strong>ей чаще назначалась<strong>и</strong>нфуз<strong>и</strong>онная терап<strong>и</strong>я (9 детей (23 %), в контрольнойгруппе – 15 (11,4 %), p < 0,05).У детей с внутр<strong>и</strong>утробной г<strong>и</strong>потроф<strong>и</strong>ей <strong>и</strong>меламесто более поздняя вып<strong>и</strong>ска <strong>и</strong>з род<strong>и</strong>льного дома(8,1 ± 0,7 дней в основной группе <strong>и</strong> 6,6 ± 0,2дней в контрольной, p < 0,05). Од<strong>и</strong>н ребенок свнутр<strong>и</strong>утробной г<strong>и</strong>потроф<strong>и</strong>ей умер на 12-е сутк<strong>и</strong>ж<strong>и</strong>зн<strong>и</strong>, пр<strong>и</strong>ч<strong>и</strong>на летального <strong>и</strong>схода – множественныеврожденные порок<strong>и</strong> разв<strong>и</strong>т<strong>и</strong>я, болезнь Дауна.ВЫВОДЫ:1. У детей с внутр<strong>и</strong>утробной г<strong>и</strong>потроф<strong>и</strong>ей течен<strong>и</strong>енеонатальной адаптац<strong>и</strong><strong>и</strong> чаще осложняется г<strong>и</strong>погл<strong>и</strong>кем<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>м<strong>и</strong>состоян<strong>и</strong>ям<strong>и</strong>, пневмопат<strong>и</strong>ям<strong>и</strong>,чаще выявляются врожденные порок<strong>и</strong> разв<strong>и</strong>т<strong>и</strong>я.2. В связ<strong>и</strong> с осложненным течен<strong>и</strong>ем неонатальнойадаптац<strong>и</strong><strong>и</strong> детям с внутр<strong>и</strong>утробной г<strong>и</strong>потроф<strong>и</strong>ейчаще требуются лечебные меропр<strong>и</strong>ят<strong>и</strong>я, чтоведет к более поздней вып<strong>и</strong>ске так<strong>и</strong>х детей.ГЕРАСИМОВА С.С., ВАКУЛОВА Т.М., САБЛИНА И.А.ДЕТИ, ПЕРЕНЕСШИЕ АСПИРАЦИОННЫЙ СИНДРОМВ НЕОНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ, НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИКафедра факультетской пед<strong>и</strong>атр<strong>и</strong><strong>и</strong>,Кафедра пол<strong>и</strong>кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ческой пед<strong>и</strong>атр<strong>и</strong><strong>и</strong> <strong>и</strong> пропедевт<strong>и</strong>к<strong>и</strong> детск<strong>и</strong>х болезнейКемеровской государственной мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нской академ<strong>и</strong><strong>и</strong>, г. КемеровоНаучные руковод<strong>и</strong>тел<strong>и</strong> – к.м.н. Черных А.А., доцент Черных Н.С.Влечен<strong>и</strong><strong>и</strong> асп<strong>и</strong>рац<strong>и</strong>онных с<strong>и</strong>ндромов для предотвращен<strong>и</strong>яразв<strong>и</strong>т<strong>и</strong>я асп<strong>и</strong>рац<strong>и</strong>онной пневмон<strong>и</strong><strong>и</strong><strong>и</strong>спользуются ант<strong>и</strong>б<strong>и</strong>от<strong>и</strong>к<strong>и</strong>, однакопоказан<strong>и</strong>я для <strong>и</strong>х назначен<strong>и</strong>я четко не оп<strong>и</strong>саны.В л<strong>и</strong>тературе нет сведен<strong>и</strong>й о вл<strong>и</strong>ян<strong>и</strong><strong>и</strong> разв<strong>и</strong>т<strong>и</strong>я асп<strong>и</strong>рац<strong>и</strong>оннойпневмон<strong>и</strong><strong>и</strong>, а также провод<strong>и</strong>мой дляее проф<strong>и</strong>лакт<strong>и</strong>к<strong>и</strong> ант<strong>и</strong>бактер<strong>и</strong>альной терап<strong>и</strong><strong>и</strong> надальнейшее разв<strong>и</strong>т<strong>и</strong>е детей.40

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!