Цель исследования - Медицина и Просвещение

ном лечении в МУЗ «Наркологический клиническийдиспансер» г. Кемерово в 2008 году. Среднийвозраст пациентов – 34,2 года. 48 пациентов (85 %)впервые поступили на лечение в стационар, 9 изних (15 %) повторно. Пациенты были разделены надве группы. В 1-й группе 27 человек (47 %) находилисьна лечении и реабилитации в стационаре втечение 6 месяцев, затем участвовали в реабилитационныхамбулаторных программах. Во 2-й группе50 пациентов (53 %) после лечения в стационаресразу проходили реабилитацию в амбулаторныхусловиях по типу дневного, ночного стационара.Результаты и обсуждение. Сравнивая динамикуснятия основных проявлений синдрома зависимостиот психоактивных веществ, устраненияличностных нарушений выявлено, что в 1-й группевосстановление психосоматического равновесиязанимает более длительный период, чем во 2-й.Выводы: Пациенты со средним и низким уровнемреабилитационного потенциала первые 3-6 месяцевдолжны находиться в стационарном реабилитационномотделении, затем участвовать в амбулаторныхреабилитационных программах. Пациентыс высоким уровнем, как правило, не нуждаютсяв условиях реабилитации в стационаре, впервые 3-6 месяцев возможна реабилитация амбулаторно(по типу дневного или ночного стационара).БОГОНОС Т.И.КЛИНИКО-ПАРАКЛИНИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ У ДЕТЕЙС ВЫСОКИМ УРОВНЕМ ОБЩЕГО ГЕМОГЛОБИНАКафедра госпитальной педиатрииКемеровской государственной медицинской академии, г. КемеровоНаучный руководитель – ассистент Н.В. КозыреваТрадиционно в клинической педиатрии повышенноевнимание уделяется низкому уровнюобщего гемоглобина (Hb) – анемии, авысоким показателям не придают должного значения,и считают это критерием благополучия илиздоровья. По данным литературы среди взрослыхс гипертонической болезнью (ГБ) часто встречаютсявысокие цифры общего Hb и эритроцитов,которые расцениваются как показатели высокогориска сердечно-сосудистых осложнений.Цель исследования – выявление клинико-метаболическихособенностей, ассоциированных с высокимипоказателями эритроцитов периферическойкрови у детей и подростков с повышеннымуровнем общего Hb.Материалы и методы. Проанализированы историиболезни 155 детей и подростков отделениядетской кардиогематологии Областной клиническойбольницы г. Кемерово за период 2006-2008 гг.Результаты и их обсуждение. Уровень общегоHb выше нормальных значений выявлен у15,5 % (24 чел.) и среднее значение составило156,4 ± 1,15 г/л. Дети с высокими значениями общегоHb (1 группа) оказались преимущественномальчиками – 95,8 % (23 чел.) в возрасте от 7 до16 лет. С целью сравнения, во 2 группу вошли детии подростки (25 чел.) с нормальными значениямиобщего Hb, также в основном мальчики (92 %)в возрасте от 8 до 16 лет. Среди детей 1 группыу 86,4 % наследственность была отягощена по эссенциальнойартериальной гипертензии (АГ) и ассоциированнымс ней заболеваниям, что в 2,5 разавыше, чем среди детей 2 группы (35,1 %). В1 группе преобладали дети с повышенными параметрамифизического развития (выше среднего ис избытком массы тела) и в совокупности они составили54,1 %, что в 2,2 раза выше, чем среди детей2 группы (24 %). Синдром АГ был выявленпрактически у каждого второго ребёнка (45,8 %)1 группы. У детей 2 группы высокие цифры АДрегистрировались в 5,7 раз реже – в 8 % случаев.У 54,2 % детей 1 группы отмечалась гиперурикемия(от 342,0 до 436,0 мкмоль/л). Во 2 группегиперурикемия документирована у 8 % детей (от305 до 345 мкмоль/л), что в 6,7 раз меньше, чемсреди детей 1 группы. Средние значения уровня мочевойкислоты крови у детей 1 группы – 339,0 ±9,2 мкмоль/л, а у детей 2 группы этот показательбыл достоверно ниже – 257,0 ± 4,4 мкмоль/л.Вывод: Таким образом, дети с высоким уровнемобщего Hb оказались преимущественно мальчикамиподросткового возраста, с отягощеннойнаследственностью по ГБ, с высокими параметрамифизического развития, среди которых достоверночаще регистрировалась АГ и гиперурикемия.24