Цель исследования - Медицина и Просвещение

1,2 мм; Y = -8,5 ± 0,8 мм; Z = -13,1 ± 0,8 мм; вХ 20 Z =-18,8 ± 0,7 мм; в Z -15 Х = 17,0 ± 0,9 мм;в Z -20 Х = -20,6 ± 0,9 мм; в Т Р Х = 23,5 ± 2,0 мм;Y = -6,5 ± 1,8 мм; Z = -21,6 ± 1,2 мм. СК левойПНВ Р были такими: в Т 0 Х = 15,5 ± 0,9 мм;Y = -8,5 ± 0,6 мм; Z = -13,2 ± 0,5 мм; в Х 20 Z=-18,4 ± 1,4 мм; в Z -15 Х = 17,3 ± 1,0 мм; в Z -20Х = 20,1 ± 1,7 мм; в Т Р Х = 24,7 ± 1,4 мм; Y =-2,4 ± 1,8 мм; Z = -21,3 ± 1,1 мм. Статистическидостоверно различимые СК не были обнаружены,что говорит о симметричности ПНВ Р.Вывод: Отсутствие статистических различий встереотаксических координатах правой и левой переднейнижневисочной ветви задней мозговой артериимезоэнцефалов объективно подтверждает ихсимметричность, что важно для нейрохирургов.АДИЛХАНЯН А.А., КУМАШЯН С.А., МАЛЬЦЕВА Е.Е.СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ АКТИВНОГОИ ВЫЖИДАТЕЛЬНОГО ВЕДЕНИЯ III ПЕРИОДА РОДОВКафедра акушерства и гинекологии № 2Кемеровской государственной медицинской академии, г. КемеровоНаучный руководитель – к.м.н., доцент Т.Ю. МарочкоКровотечения – одна из серьезных проблемакушерства. Активное ведение III периодародов снижает риск послеродовых кровотечений(уровень доказательности 1а).Цель исследования – оценить влияние методаведения III периода родов на объем кровопотерии течение послеродового периода.Материалы и методы. Ретроспективный анализ200 историй родов пациенток, родоразрешенныхчерез естественные родовые пути в ГУЗ КОКБ в2007-2008 гг. Статистическая обработка проведенас использованием ППП «Statistica for Windows6,0». Исследуемые были распределены на 2 группы.В I-ю группу включены 100 женщин, у которыхIII период родов вели активно. II-ю группусоставили 100 рожениц с выжидательным ведением.Средний возраст женщин I группы составил25,5 ± 5,5 лет, II группы – 26,6 ± 5,8 лет (p > 0,05).Осложнения беременности: ФПН – 80 (80 %) и91 (91 %) в I и II группах, соответственно, угрозапрерывания – 49 (49 %) и 41 (41 %), анемия –23 (23 %) и 25 (25 %). Осложнения родов в I группе:несвоевременное излитие околоплодных вод –28 (28 %), аномалии родовой деятельности – 8 (8 %)не имели достоверных отличий от II группы – 36(36 %) и 14 (14 %) (p > 0,05).Результаты исследования. ПродолжительностьIII-го периода родов в I группе составила 3,52 ±1,25 минуты, во II группе – 10,68 ± 5,35 минут(р = 0,0001). Травматизм представлен разрывамишейки матки (12 % и 15 %), влагалища (11 %и 14 %), промежности (4 % и 5 %) соответственнов I и II группах (p > 0,05). Объем послеродовойкровопотери у родильниц I группы составил230 ± 69,28 мл, у женщин II группы – 253 ±117 мл (p > 0,05). Во II группе в 4-х случаяхкровопотеря составила более 500 мл. Позднийпослеродовый период осложнился лохиометрой у11 родильниц (11 %) I группы и у 20 родильниц(20 %) II группы (p < 0,05). Уровень гемоглобинана 3-и сутки составил 107,86 ± 18,03 г/л у родильницс активным ведением последового периодаи 108,5 ± 12,26 г/л у пациенток с выжидательнойтактикой (p > 0,05). Большинство женщинI группы (97 – 97 %) были выписаны из стационарана 6-е сутки, во II группе в указанныйсрок выписались лишь треть родильниц (31 – 31 %,p = 0,0001).Выводы: Таким образом, при активной тактикеведения последового периода достоверно снижаетсяего продолжительность, а также риск патологическойкровопотери. Кроме того, при активнойтактике в III периоде родов снижается частотаосложненного течения позднего послеродовогопериода и продолжительность госпитализации.6