Цель исследования - Медицина и Просвещение

purea. Известно, что основная масса трематод попадаетв хозяина-птицу при поедании инвазированныхживотных (2-й промежуточный хозяин),являющихся обитателями этих водоёмов (мелкаярыба, лягушки, ящерицы, змеи). Метацеркарии паразитовпосле попадания в ЖКТ цапли, совершаютэнтеро-гепатическую миграцию к месту своейлокализации – печени, где осуществляется процессмаритогонии. В отличие от O. Geminus, у P. saginatumиз яиц в водной среде не происходит выходамирацидия и заражение 1-го промежуточногохозяина (моллюска) осуществляется пассивно.О патогенезе заболеваний, вызываемых этимипаразитами, мы не обнаружили никаких данных.Неизвестна также и интенсивность инвазии, лишьв работе Быховской-Павловской И.Е. (1962) отмечено,что при наличии 7 марит трематоды P. saginatumу большой белой цапли наблюдается разрывжелчного протока и некроз прилегающих тканей,что приводит к гибели птицы. Кроме того, мыне исключаем и вариант сочетанной инвазии.Выводы: 1. Оба паразита, несмотря на различияв размерах, строении и таксономической принадлежности,имеют схожий жизненный цикл иидентичных промежуточных и окончательных хозяев.2. Паразитарная система «марита P. saginatum– печень цапли» является достаточно молодой,не прошедшей длительный период сопряженнойэволюции и взаимной адаптации гельминта и хозяина.На это указывает высокая смертность цапельпри минимальной зараженности гельминтамиэтого вида.ГАВРИЛКИНА Ю.В., ПОПОВА В.И., СЫРОВА Н.В., ФИСЬКОВА Н.А.МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ТЕРМИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙКафедра общей хирургииКемеровской государственной медицинской академии, г. КемеровоНаучный руководитель – ассистент О.А. КуприенкоОдна из главных проблем комбустиологии –инфекция ожоговых ран. Частота раневойинфекции коррелирует со степенью, площадьюожоговой раны и обусловлена, главным образом,повреждением барьерной и защитной функциикожных покровов и системной иммунной супрессией.Цель исследования – определить количественныйи качественный состав инфекционныйагентов ожоговой раны.Материалы и методы. Истории болезни больныхотделения термических поражений МУЗ «ГКБ№ 2» г. Кемерово с бактериологическими исследованиями.Результаты. Грамотрицательная инфекция вклинике термических поражений чаще вызвана бактериямисемейства Enterobacteriaceae и рода Pseudomonas,устойчивыми к большинству антибактериальныхпрепаратов. Результаты наших исследованийсвидетельствуют, что удельный вес возбудителей,подтвержденный статистической достоверностью,корреляции числа бактерий в 1 г ткании выделенных из ожоговых ран, зависит от стадииожоговой болезни и характеризуется преобладаниемкокковой флоры в стадии токсемии споследующим снижением высеваемости этих возбудителейв стадии септикотоксемии, к которойпреобладают синегнойные бактерии.Грамотрицательная септицемия, источником которой,наиболее вероятно, является грамотрицательнаяфлора ожоговых ран, относится к одномуиз наиболее опасных осложнений тяжелой термическойтравмой. Одним из существенных признаковразвития ожогового сепсиса является «прорыв»инфекционного процесса и инвазии гноеродноймикрофлоры за пределы ожоговой раны в неповрежденныеткани. Чаще всего грамотрицательнаясептицемия развивается на фоне стафилококковойсептицемии.Морфологическим признаком «стафилококкового»ожогового сепсиса является развитие в ране,подлежащих тканях и во внутренних органахгнойных микроабсцессов, гнойных васкулитов, флебитови т.п.Морфологическим признаком «синегнойного»сепсиса является развитие в ране, подкожной ткании во внутренних органах некротических процессов– некротически-гнойных васкулитов, лимфаденитови т.п.Выводы: Ранее выявление инфекционных агентови правильная оценка основных клинико-лабораторныхпоказателей, характерных для грамотрицательногосепсиса, имеют существенное значениедля назначения соответствующей терапии.Целесообразно включать в комплексную терапиюпри лечении больных с глубокими ожогами, превышающими20 % поверхности тела, антистафилококковуюплазму с ранних сроков госпитализации.38