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CATÁLOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD (CAUSES)2010

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Catálogo Universal de Servicios de Salud (<strong>CAUSES</strong>) <strong>2010</strong><br />

ma Pulmonar. La bronquitis crónica, se define en términos clínicos y epidemiológicos como<br />

presencia de tos y expectoración durante 3 meses o más por dos años consecutivos, siempre<br />

y cuando no sean producidas por otras causas, como fibrosis quística, bronquiectasias, obstrucción<br />

de vía aérea superior o bronquiolitis obliterante. El enfisema, se define en términos<br />

patológicos por el agrandamiento permanente de los espacios aéreos distales a los bronquiolos<br />

terminales con destrucción de la pared alveolar y sin fibrosis manifiesta. Consideración<br />

especial merecen aquellos casos de asma crónica con obstrucción del flujo aéreo no reversible,<br />

cuyas características clínicas tornan muy difícil su diagnóstico diferencial con la EPOC.<br />

La indicación de oxígeno continuo domiciliario se debe realizar cuando el paciente se encuentre<br />

en situación clínica estable (transcurridos más de tres meses de la última agudización),<br />

aunque de forma provisional también se puede prescribir después de una fase de insuficiencia<br />

respiratoria aguda, confirmándola posteriormente. En las indicaciones de oxigenoterapia<br />

se debe tomar en cuenta el valor de la presión parcial de oxígeno, Se ha establecido que a<br />

nivel del mar, una persistente presión arterial de oxígeno igual o menor de 55 mm. Hg. es<br />

indicación para oxigenoterapia domiciliaria y para los que habitan sobre los 2000 metros de<br />

altura, el valor referencial debe ser de 45 mm Hg o menor. Son candidatos además para oxigenoterapia<br />

continua en domicilio los pacientes que tienen una Pa02 mayor que estos rangos,<br />

pero presentan además de la hiperemia, los siguientes problemas: poliglobulia, hipertensión<br />

pulmonar, signos de corazón pulmonar crónico, arritmias o falla cardiaca, repercusión sobre<br />

las funciones intelectuales, por tal motivo el uso de oxigeno domiciliario estará indicado sólo<br />

en la población descrita.<br />

La intervención incluye consulta general, interconsulta de especialidad, auxiliares de diagnóstico.<br />

Se contempla el manejo de las exacerbaciones en urgencias con oxígeno, antibióticos<br />

y broncodilatadores.<br />

CIE – 10<br />

J44 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica.<br />

Medicamentos<br />

0472 Prednisona. Tableta 5 mg. 20 tabletas.<br />

1956 Amikacina. Solución inyectable 500 mg/2 ml. 1 ó 2 ampolletas o frasco ámpula.<br />

1935 Cefotaxima. Solución inyectable 1 g/4 ml. Frasco ámpula y 4 ml de diluyente.<br />

2307 Furosemide. Tableta. 40 mg. 20 tabletas.<br />

2308 Furosemida. Solución inyectable. 20 mg/2 ml. 5 ampolleta con 2 ml.<br />

0477 Beclometasona. Suspensión en aerosol. 10 mg/Inhalador. Envase con inhalador con<br />

200 dosis de 50 µg.<br />

2508 Beclometasona dipropionato de. Suspensión en aerosol. 50 mg/Inhalador. Inhalador<br />

con 200 dosis de 250 µg.<br />

0429 Salbutamol. Suspensión aerosol. 20 mg. Envase con inhalador para 200 dosis de 100 μg.<br />

0431 Salbutamol. Jarabe. 2 mg/5 ml. Envase con 60 ml.<br />

0439 Salbutamol. Solución para nebulizar 5 mg/10 ml. Envase con 450 ml.<br />

0437 Teofilina. Comprimido o tableta o cápsula de liberación prolongada. 100 mg. 20 comprimidos<br />

o tabletas o cápsulas de liberación prolongada.<br />

2162 Ipratropio. Suspensión en aerosol 0. 286 mg/g. Envase 15 ml.<br />

2262 Tiotropio, bromuro de. Cápsula 18 µg. 30 cápsulas y dispositivo inhalador.<br />

2263 Tiotropio, bromuro de. Cápsula 18 µg. 30 cápsulas (repuesto).<br />

Comisión Nacional de Protección Social en Salud / Seguro Popular <<br />

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