CATÁLOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD (CAUSES)2010

Catálogo Universal de
Servicios de Salud
Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) (CAUSES) 2010 2010
CONSULTA
DE MEDICINA
GENERAL / FAMILIAR
Y DE ESPECIALIDAD
25. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ANEMIA FERROPRIVA Y POR DEFICIENCIA
DE VITAMINA B12
Descripción
La deficiencia de hierro es la deficiencia nutricional más prevalente y la principal causa de anemia.
En México los grupos más afectados son los niños y adolescentes, debido a los mayores
requerimientos determinados por el crecimiento, y en la mujer en edad fértil por las mayores
necesidades de este mineral durante el embarazo. Este aumento de las necesidades no es cubierto
por la dieta habitual, la que tiene cantidades insuficientes de hierro y/o presenta una baja biodisponibilidad
de este nutriente, en cambio, una deficiencia de vitamina B12 es menos frecuente.
Los valores de punto de corte de hemoglobina en gr/dl para diagnóstico de anemia son los
siguientes: a) 6-12 meses de edad: 9.5 mg/dl, b) 12-71 meses 11.0 mg/dl, y c) 6 a 12 años: 12.0
mg/dl.
La prevalencia de anemia ferropriva en México en niños y niñas de 6-11 meses es del 13.1%;
de 12 a 23 meses 48.9%; 24 a 35 meses 32.1%; 36 a 47 meses 21.6%; 48 a 59 meses 16.4%; 5 a 6
años 19.9%; 7 a 8 años 22.8%; 9 a 10 años 17.9% y 11 años 14.6%. La deficiencia de hierro puede
prevenirse mediante el consumo de una dieta adecuada, alimentación al pecho, suministro de
fórmulas fortificadas con hierro cuando la alimentación al pecho no es factible, ablactación
oportuna con cereales fortificados y carnes y desaconsejar la provisión de leche entera de vaca
en el primer año de vida. En niños mayores, promover, cuando la economía familiar lo permite,
el consumo de pescado, carne y cereales fortificados con hierro.
La anemia causada por falta de vitamina B12 se puede prevenir con una dieta bien balanceada,
se encuentra en los huevos, la carne de res, la carne de aves, los mariscos, al igual que en la
leche y sus derivados. Las inyecciones de vitamina B12 pueden prevenir la anemia después de
intervenciones quirúrgicas que se sabe dejan como secuela una deficiencia de esta vitamina.
El diagnóstico y el tratamiento oportunos pueden limitar la gravedad y complicaciones de
este tipo de anemia. En grupos de riesgo elevado, puede recurrirse al suplemento farmacológico
a partir de los 4 a 6 meses de edad.
La sintomatología incluye palidez de tegumentos, fatiga, irritabilidad, debilidad, dificultad
respiratoria, lengua dolorida, uñas quebradizas, disminución del apetito y cefalea frontal. En
algunos pacientes se observa “pica” o deseo de comer sustancias extrañas (madera, tierra, hielo).
Se programa una consulta de seguimiento y tratamiento con sulfato ferroso.
CIE - 10
D50 Anemia por deficiencia de hierro.
D51 Anemia por deficiencia de vitamina B12.
Comisión Nacional de Protección Social en Salud / Seguro Popular <
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