Dempeus per la Salut Pública - Comunistes

zació, la pobresa i l’evolució tecnològica, però la repercussió dels canvis
socials en la salut mental no és igual en tots els segments d’una societat
determinada. Entre les víctimes de la pobresa i les privacions és major la
prevalença dels trastorns mentals. (OMS, 2004)
ii) DEliMitació E n t r E tr a S t o r n S ME n t a l S SE v E r S i t r a S t o r n S D E S a l U t M E n t a l
D E r i v a tS D E P r o b l E M à t i qU E S S o c i a lS
Crec que és important en aquest terreny delimitar conceptualment el que
són els Trastorns mentals greus i que formen part d’un dels col·lectius més
vulnerables i en risc de ser exclosos socialment, i aquells problemes de
salut mental que responen a situacions socials de forta tensió i estressants
i per tant d’una reacció que no deixaria de ser normal de l’organisme. El
que seria anormal justament és que l’estat d’ànim no es veiés modificat en
aquestes situacions de crisi i de pèrdua de feina o d’habitatge.
Una definició de desordre mental. Jo prenc la del filòsof Jerome Wakefield
que diu: “un desordre mental existeix quan algun sistema psicològic intern
no funciona tal qual està dissenyat per aquesta funció i aquesta disfunció
està definida com inapropiada en un context particular” (Horwitz, A. V.,
2002). Important destacar aquests dos elements: disfuncions internes i
socialment inapropiada. Només si són disfuncions internes que estan definides
com inapropiades socialment serien desordres mentals. Així per
exemple no podem catalogar a un desordre mental per un comportament
social (o polític) inapropiat. Reflecteixen la combinació entre les disfuncions
internes (de caràcter universal) i els valors del context social i cultural.
El que no serien doncs els desordres mentals són les respostes esperades
de les conseqüències de les condicions socials producte de l’estrés.
La salut i la malaltia reflecteixen la interacció entre el ésser humà i l’entorn i cal
entendre els seus components. Comprendre com es va anar dissenyant l’organisme
humà i com era l’entorn en el que es va anar configurant durant milers
d’anys ens pot donar claus per entendre diverses patologies com la diabetis o
l’obesitat. Les modificacions en el medi en el que vivim els humans comporten
alteracions de les funcions de l’organisme i que ocasionen malalties. La velocitat
de canvi social i la nostra biologia pot accentuar aquest desajust, però si a
aquest fet li ajuntem un entorn on trobem grans desigualtats socials i econòmiques,
societats jerarquitzades i desiguals, grans aglomeracions urbanes, unes
males condicions laborals, bosses de pobresa severes, situacions estressants
sostingudes, etc. podem entendre també com la nostra salut mental pugui deteriorar-se
i generi processos d’ ansietat i depressió, cada cop més estesos a les
- 75 -