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2.3 DOLOR POSTOPERATORIO
El dolor postoperatorio es probablemente el más prevalente de todos los estados
que cursan con dolor, (aparte de los pacientes que sufren de cancer) y a pesar de ello
tiende a su tratado inadecuadamente. Los pacientes que han recibido tratamiento
adecuado del dolor quirúrgica y hospitalaria, por que también existen evidencia crecientes
de que las secuelas del dolor no tratado son ineludibles y con frecuencia nocivos, lo que
impulsa a mejorar el tratamiento del dolor en los pacientes operados.
La intervención quirúrgica determina dos tipos de dolor:
1. Un dolor extremadamente violento debido a las manipulaciones quirúrgicas: dolor
intraoperatorio;
2. Un dolor, posterior al acto quirúrgico, fomentado por las lesiones tisulares y
producido por el estimulo ejercido sobre los receptores periféricos: dolor
postoperatorio.
La necesidad de tratar el dolor agudo se origina a partir de las observaciones que
indican que se acompañan de modificaciones de órganos y aparatos, cuya afectación
puede ser realmente perjudicial para el paciente. Después de una lesión tisular, se pone de
manifiesto profundas alteraciones neuroendocrinas debidas al estimulo del hipotálamo, el
cual se une a su vez directamente con las vías del dolor.
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