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farmacológica, la biotransformación y la excreción. Los opioides se biotransforman en el
hígado mediante dos tipos de procesos metabólicos. El sistema biliar y el intestino son
otras vías para excreción de los opioides.
- Analgésicos Opioides
Los opioides tienen efectos farmacológicos principalmente en el sistema nervioso
central y gastrointestinal.
Los opioides son todavía los agentes terapéuticos farmacológicos primarios para el
dolor post-operatorio moderado a intenso. La analgesia se alcanza al bloquear la reacción
central a la estimulación nociva sin perdida de la conciencia o alteración de la sensación
táctil, visual y auditiva. Los agonistas – antagonistas pueden ser analgésicos efectivos en
el tratamiento del dolor post – operatorio y tienen un efecto de techo para la depresión
respiratoria a diferencia de los AINES, los analgésicos opioides no interfieren con el
proceso de curación e inhibición de la función plaquetaria.
Durante la administración de los narcóticos se puede desarrollar tolerancia
definida como la necesidad de aumentar la dosis administrada para alcanzar el mismo
efecto clínico en ausencia de un aumento de la intensidad del dolor. Esta tolerancia se
desarrolla también para la depresión respiratoria y la sedación; la dependencia física es
una respuesta farmacología al uso crónico de los narcóticos y se manifiesta al suspender
la droga como un síndrome de abstinencia, (lacrimación, agitación, temblores, insomnio,
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