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universidad de el salvador facultad multidisciplinaria oriental ...

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<strong>de</strong>l plasma, se ha establecido que la vida media <strong>de</strong> esta fase Pi es <strong>de</strong> 165 minutos y <strong>el</strong><br />

valor en <strong>el</strong> plasma <strong>de</strong> 18 mg/dl, casi 80% <strong>de</strong>l fentanil se encuentra unido a las proteínas a<br />

un pH <strong>de</strong> 7.4, pero a un PH <strong>de</strong> 7.2 solo <strong>el</strong> 60%; es <strong>de</strong>cir que la unión <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong>l pH.<br />

Las concentraciones en <strong>el</strong> plasma diminuyen con rapi<strong>de</strong>z <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> inyectarlo<br />

<strong>de</strong>bido a su distribución a los compartimientos periféricos y a la captación rápida y<br />

extensa por los tejidos.<br />

Durante la fase <strong>de</strong> <strong>el</strong>iminación se han observado aumentos secundarios en la<br />

concertación en <strong>el</strong> plasma. “Es posible observar un segundo pico <strong>de</strong>l 20% o mayor en las<br />

concentraciones <strong>de</strong> fentanil en <strong>el</strong> plasma casi cuatro horas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la inyección y en <strong>el</strong><br />

post – operatorio. 15 /<br />

Se ha <strong>de</strong>mostrado que 16% <strong>de</strong> una dosis administrada se acumula en la pared <strong>de</strong><br />

estomago unos 10 minutos <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la inyección. Alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong> una hora <strong>de</strong>spués se ha<br />

<strong>de</strong>purado <strong>de</strong>l plasma <strong>el</strong> 98% <strong>de</strong> la dosis administrada gran parte <strong>de</strong> la cual es captada por<br />

los tejidos sin embargo la fase Terminal <strong>de</strong> <strong>el</strong>iminación se prolonga y extien<strong>de</strong> <strong>de</strong> 20<br />

minutos a 8 horas, con una vida media <strong>de</strong> 219 minutos, <strong>de</strong>bido a la recaptación lenta <strong>de</strong><br />

tejidos vascularizados, incluyendo músculos esqu<strong>el</strong>ético. La <strong>de</strong>puración, <strong>de</strong>gradación y<br />

<strong>el</strong>iminación <strong>de</strong> todo <strong>el</strong> fentanil, ocurre en <strong>el</strong> hígado y <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>n <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> enzimas<br />

oxidazas, <strong>de</strong> difusión mixta se cree que es igual en recién nacidos y adultos. El<br />

15 / Loc. Cit. Pág. 721<br />

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