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Cuando se inyecta intramuscular los efectos de inicio es de siete a ocho minutos y
se prolonga el efecto a una o a dos horas. Es posible que la depreciación respiratoria
continué un periodo prolongado.
Los efectos cardiovasculares son mínimos suele ocurrir bradicardia que pueden
intensificarse con el uso de halogenados y succinilcolina por un mecanismo central como
estimulación vagal, con dosis mayores de 25 mg/kg ocurre una depresión importante del
miocardio y el índice del trabajo sistólico del ventrículo izquierdo, a dosis altas 50
mcg/kg la depreciación es mayor.
A nivel del sistema respiratorio se compara con la meperidina a dosis
equianalgésicas fentanil 2 mcg/kg, meperidina 2 mg/kg hay una depresión en los
parámetros respiratorios principales: se reduce en un 50% y disminuye el volumen minuto
de 30 40% en ambos; sin embargo la reducción del volumen corriente es mayor en el
fentanil.
Con dosis masivas 25 mgr/kg puede observándose depresión respiratoria hasta 3
horas después de la administración. En pacientes que se hiperventilan durante la anestesia
y la PaCO2 es menor de 30%. La depresión es menor de 30mmHg. Y puede ser mayor,
las complicaciones ventilaciones se dan del 3 a 5%.
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