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Guía de Práctica Clínica sobre Diabetes tipo 2 - Euskadi.net

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4.1. Glucemia basal alterada (GBA)<br />

Glucemia basal alterada es el estadio utilizado para <strong>de</strong>finir la<br />

glucemia basal que se encuentra entre la glucemia normal y la<br />

diabetes. Se <strong>de</strong>fine entre los márgenes <strong>de</strong> 110-125 mg/dl, según<br />

la OMS y la FID.<br />

Para los criterios <strong>de</strong> la OMS y la FID se estima una prevalencia<br />

<strong>de</strong>l 5% o superior, que aumenta con la edad (34). La<br />

clasificación <strong>de</strong> un paciente como GBA tiene una baja reproducibilidad<br />

(33). Estos pacientes tienen un riesgo cinco veces superior<br />

<strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollar diabetes. También presentan mayor riesgo<br />

<strong>de</strong> enfermedad cardiovascular (33).<br />

4.2. Intolerancia a la glucosa (TAG)<br />

La intolerancia a la glucosa es el estadio <strong>de</strong>finido por una<br />

glucemia plasmática en sangre venosa <strong>de</strong> entre 140 mg/dl y<br />

200 mg/dl a las dos horas <strong>de</strong>l test <strong>de</strong> tolerancia a la glucosa <strong>de</strong><br />

75 g. Es más frecuente en mujeres. Su prevalencia es <strong>de</strong> alre<strong>de</strong>dor<br />

<strong>de</strong>l 10%, aumenta con la edad y varía en función <strong>de</strong> la<br />

raza (4; 33).<br />

La TAG está asociada con un mayor riesgo <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollar<br />

diabetes que la GBA, y el riesgo llega a ser hasta 12 veces mayor<br />

en caso <strong>de</strong> asociarse ambas (33). La TAG implica también un<br />

mayor riesgo <strong>de</strong> mortalidad cardiovascular y general (33).<br />

4.3. Intervenciones preventivas en<br />

pacientes con hiperglucemias<br />

intermedias<br />

Existen varias RS (35-37), resúmenes <strong>de</strong> evi<strong>de</strong>ncia (33) y un<br />

ensayo clínico aleatorizado (ECA) (38) que han estudiado esta<br />

cuestión.<br />

Existe consistencia en la evi<strong>de</strong>ncia consultada <strong>sobre</strong> la<br />

eficacia <strong>de</strong> prevenir la diabetes, tanto con dieta y ejercicio como<br />

con fármacos.<br />

RS <strong>de</strong><br />

estudios <strong>de</strong><br />

cohorte<br />

2+<br />

RS <strong>de</strong><br />

estudios <strong>de</strong><br />

cohorte<br />

2+<br />

RS <strong>de</strong> ECA<br />

1++<br />

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