El cambio de paradigma en la concepción del retraso mental

En cuanto a sus implicaciones para la intervención con estas personas, la
importancia que se otorga a los apoyos necesarios refleja el énfasis actual en las
posibilidades de crecimiento y potencialidades de las personas; se centra en la elección
personal, en las nociones de oportunidad y autonomía; y en la convicción de que estas
personas han de estar y de pertenecer a la comunidad. Esto supone asumir y aplicar la
noción de “rechazo cero” incidiendo en la importancia de dar a todas las personas los
apoyos necesarios para fomentar su independencia/interdependencia, productividad e
integración en la comunidad.
El sistema refleja también el hecho de que muchas personas con retraso mental no
presentan limitaciones en todas las áreas de habilidades adaptativas y, por tanto, no
necesitan apoyos en aquellas áreas no afectadas. Asimismo, supone un cambio en la
concepción de la prestación de servicios, frente a una orientación de mantenimiento se
destacan las nociones de crecimiento y desarrollo personal, lo que implica ofrecer unos
servicios continuados y variados para responder a las necesidades de estas personas.
Estas necesidades se han de determinar a través de evaluaciones clínicas y nunca en
función únicamente de su pertenencia a una categoría diagnóstica determinada.
En resumen, el enfoque de tres pasos descrito pretende proporcionar una
descripción detallada del individuo y de los apoyos que necesita. Ello permite analizar
separadamente todas las áreas en las que pueden existir necesidades y, por tanto, requerir
una intervención, a la vez que se reconoce su interdependencia. Asimismo, facilita el
diseño de enfoques de tratamiento o de planes en la prestación de servicios que tengan en
cuenta todos los aspectos del funcionamiento de la persona. Desde el punto de vista del
individuo, permite una descripción más adecuada de los cambios a lo largo del tiempo,
incluyendo las respuestas individuales al desarrollo personal, a los cambios ambientales, a
las actividades educativas y a las intervenciones terapéuticas. Finalmente, se centra en la
posibilidad que tiene el entorno de proporcionar los servicios y apoyos que incrementarán
las oportunidades de llevar una vida personal satisfactoria.
A continuación se analizará separadamente cada una de las dimensiones
consideradas en esta nueva Definición, Clasificación y Sistemas de Apoyos del retraso
mental.
Dimensiones
Dimensión I. Funcionamiento intelectual y habilidades adaptativas
El nivel de funcionamiento intelectual debe ser determinado por un profesional
cualificado y con experiencia en el trabajo con personas con retraso mental, quien debe
AAMR, 1992 23 M.A. Verdugo