El altiplano
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INFORME SOBRE DESARROLLO<br />
HUMANO EN BOLIVIA<br />
<strong>El</strong> Programa Nacional de Cambio Climático<br />
(PNCC) investigó el caso del brote de la malaria<br />
al noreste del lago Titicaca. Esta área tiene<br />
diferentes pisos ecológicos: <strong>altiplano</strong> (55%),<br />
cabeceras de valle y valle (45%). Cuenta con<br />
grandes extensiones de suelos fértiles, abundante<br />
vegetación y recursos hídricos en medio<br />
de una diversidad de pisos ecológicos y<br />
microclimas. Su fauna es diversa, encontrándose<br />
zorrinos, pumas, titi, chinchilla, isla<br />
achaco, fl amenco, pato silvestre, halcón peregrino,<br />
maría, etc., además de recursos piscícolas<br />
como la trucha, mauri y otros. La fl ora<br />
es también diversa, con especies vegetales<br />
como la thola, yareta, ichu, pajonal, keñua,<br />
chillca, chiligua, muño, etc., además de recursos<br />
forestales como el pino, álamo,<br />
kiswara, eucalipto y molle.<br />
Entre enero y mayo de 1998, se presentó un<br />
brote de cerca de 83 casos de malaria en 9<br />
comunidades del área Ambaná: Tuntunani,<br />
Mollebamba, Sehuenquera, Huayklayapu,<br />
Locrohuiri, Huilacunca, Caldera, Caranani y<br />
Yawarquilla, pertenecientes a los municipios<br />
de Carabuco y Mocomoco del departamento<br />
de La Paz. Estas comunidades están situadas<br />
entre los 2,615 y los 3,612 metros sobre<br />
el nivel del mar, llegando incluso a 3,800. Este<br />
es un lugar donde no existían antecedentes<br />
Número de casos<br />
80.000<br />
70.000<br />
60.000<br />
50.000<br />
40.000<br />
30.000<br />
20.000<br />
10.000<br />
0<br />
de endemicidad de malaria, ya que se consideraba<br />
que la altura, el clima frío y el ecosistema<br />
de la zona no permitían el desarrollo de<br />
enfermedades transmitidas por vectores.<br />
Sólo se contaba con reportes aislados y esporádicos<br />
de casos importados de la zona de<br />
los Yungas o del oriente del país, que llegaban<br />
a la zona bajo tratamiento antimalárico<br />
específi co.<br />
La mayoría de los casos fueron en Tuntunani<br />
(52 casos de aproximadamente 250 personas).<br />
<strong>El</strong> censo realizado por el Consejo de<br />
Salud Rural Andino señaló que cerca del 93%<br />
de la población refi rió haber enfermado con la<br />
malaria durante el brote de 1998. <strong>El</strong> 73% de<br />
los casos reportó que sus vecinos también se<br />
enfermaron con malaria. Los proveedores de<br />
salud que visitaron Tuntunani durante el brote<br />
de 1998 confi rmaron que casi toda la comunidad<br />
estaba enferma. Y, de acuerdo a las<br />
autoridades comunitarias, cinco personas de<br />
edad murieron durante el brote (no se realizaron<br />
autopsias).<br />
<strong>El</strong> 1998, el 21.8% de los casos de malaria<br />
requirieron internación ante la gravedad de<br />
su cuadro en el hospital de Escoma o en el<br />
hospital de Clínicas en la ciudad de La Paz,<br />
mientras un 78.5% de los casos tuvo una resolución<br />
del cuadro de forma ambulatoria y<br />
GRÁFICO 9.16<br />
Casos de malaria reportados e IPA anual en Bolivia (1991-2005)<br />
Fuente: OPS/OMS, (2007)<br />
Casos IPA<br />
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005<br />
30<br />
25<br />
20<br />
15<br />
10<br />
5<br />
0<br />
IPA