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Estudio de la dinámica del humor acuoso mediante fluorofotometría ...

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(Fig.37), pero ambos valores muestran una ma<strong>la</strong> corre<strong>la</strong>ción estadística. En este<br />

caso <strong>la</strong> dificultad <strong>de</strong> objetivar <strong>la</strong> medida exacta <strong>de</strong> E’P hace menos fiables los<br />

cálculos.<br />

Estos resultados parecen indicar que <strong>la</strong>s alteraciones <strong>dinámica</strong>s que se<br />

producen en el segmento anterior (F y PIO) tienen un reflejo sólo aproximado<br />

en el daño producido en segmento posterior a nivel <strong>de</strong> <strong>la</strong>s fibras nerviosas. No<br />

obstante existe un problema metodológico importante. A nivel <strong>de</strong>l segmento<br />

anterior, <strong>la</strong> PíO y el flujo <strong>de</strong>l <strong>humor</strong> <strong>acuoso</strong> pue<strong>de</strong>n ser calcu<strong>la</strong>dos con un<br />

margen <strong>de</strong> error que, creemos, no es mayor <strong>de</strong> un 10-15 %. En cambio, <strong>la</strong><br />

excavación papi<strong>la</strong>r y los parámetros utilizados en el campo visual son aún más<br />

imprecisos como reflejo <strong>de</strong>l daño producido en los axones <strong>de</strong> <strong>la</strong>s célu<strong>la</strong>s nervio-<br />

sas ganglionares. Ambas pue<strong>de</strong>n ser consi<strong>de</strong>radas como pruebas tardías, que solo<br />

muestran hal<strong>la</strong>zgos positivos cuando existe ya un grado consi<strong>de</strong>rable <strong>de</strong> <strong>de</strong>terioro<br />

neuronal.<br />

Aún así existen buenas razones para pensar que esta disparidad tiene una<br />

base real. En efecto: sabemos que <strong>la</strong> PíO ejerce un efecto variable sobre <strong>la</strong><br />

cabeza <strong>de</strong>l nervio óptica en función <strong>de</strong> un número in<strong>de</strong>terminado <strong>de</strong> factores. Y<br />

muchos <strong>de</strong> ellos se encuentran fuera <strong>de</strong> <strong>la</strong> influencia <strong>de</strong> los parámetros <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

<strong>dinámica</strong> <strong>de</strong>l <strong>humor</strong> <strong>acuoso</strong>.<br />

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