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Estudio de la dinámica del humor acuoso mediante fluorofotometría ...

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Tampoco por este mecanismo se explican los casos <strong>de</strong> g<strong>la</strong>ucoma secundarios a<br />

una obstrucción <strong>de</strong>l flujo, como indica Frie<strong>de</strong>nwald70’71, ya que al invertirse el<br />

gradiente <strong>de</strong> presiones el flujo simplemente se <strong>de</strong>tendría y no existiría aumento<br />

<strong>de</strong> <strong>la</strong> PíO. Este mismo autor, <strong>mediante</strong> canu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> ojos <strong>de</strong> perro y mante-<br />

niendo <strong>la</strong> PIO en limites normales, calculé un flujo <strong>de</strong>l <strong>humor</strong> <strong>acuoso</strong> <strong>de</strong> aproxi-<br />

madamanete 1 j.tVmin ~<br />

En los años treinta se realizan observaciones más precisas acerca <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

composición <strong>de</strong>l <strong>humor</strong> <strong>acuoso</strong>. Adíer’ encuentra un 25% menos <strong>de</strong> urea en<br />

<strong>humor</strong> <strong>acuoso</strong> que en p<strong>la</strong>sma. Benhan,” en 1938, observa que <strong>la</strong> presión osmóti-<br />

ca <strong>de</strong>l <strong>humor</strong> <strong>acuoso</strong> es mayor que <strong>la</strong> <strong>de</strong>l p<strong>la</strong>sma (contrariamente a lo admitido<br />

hasta entonces) y que no existen diferencias en <strong>la</strong> presión osmótica entre sujetos<br />

normales y afectos <strong>de</strong> g<strong>la</strong>ucoma, proceso que no pue<strong>de</strong> ser consi<strong>de</strong>rado como<br />

una alteración osmótica. Hodgson90 confirma que <strong>la</strong> concentración <strong>de</strong> iones cloro<br />

en <strong>humor</strong> <strong>acuoso</strong> es mucho más alta que lo <strong>de</strong>terminado por un equilibrio Gibbs-<br />

Donnan. Frie<strong>de</strong>nwald7’ observa que el paso <strong>de</strong> fluido <strong>de</strong>s<strong>de</strong> p<strong>la</strong>sma hacia cámara<br />

anterior es unidireccional (permeabilidad unidireccional <strong>de</strong>l cuerpo ciliar al<br />

agua).<br />

A <strong>la</strong> luz <strong>de</strong> estos datos se admite que <strong>de</strong>be existir un mecanismo <strong>de</strong><br />

secreción, si bien se <strong>de</strong>sconoce su funcionamiento. La hipótesis <strong>de</strong> una acción<br />

metabólica se confirma al observar el diferente comportamiento <strong>de</strong> fármacos<br />

administrados por vía intravenosa. Substancias aniónicas, ácidas, tales como <strong>la</strong><br />

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