Estudio de la dinámica del humor acuoso mediante fluorofotometría ...

Existen pruebas, tanto clínicas como fluorofotométricas, de la existencia
de este hecho. Krupin” 4 demostró que la PíO tomada tras la instilación del
colirio por primera vez es más alta y muestra una mala correlación con la
obtenida 3 ó 4 semanas más tarde. Brubaker” demuestra que el flujo del humor
acuoso es menor en la primera semana de tratamiento que un año después.
No se conoce el mecanismo íntimo de este fenómeno. Se ha demostrado
que el número de receptores beta del epitelio ciliar aumenta durante los primeros
días de tratamiento con timolol, pero no existe evidencia de que la acción
farmacológica. del maleato de timolol sea debida a un antagonismo de los recep-
tores beta.
El tiempo de duración del tratamiento farmacológico no se relaciona en
nuestra muestra con el valor del flujo del humor acuoso (Fig. 45). As! no se
observan diferencias estadisticamente significativas en el valor de F entre aque-
líos individuos con más de tres años de tratamiento (F — 1,59 pJ./min7’) y los que
han tenido un tratamiento cofto, de menos de seis meses (F = 1,55 pl/ruin4 Es
decir, que el valor de F se mantiene estable en el tiempo.
No hemos encontrado referencias en la literatura que apoyen este hecho.
Es bien conocido que si bien el timolol mantiene un cierto efecto hipotensor a
lo largo del tiempo, en un número importante de casos la respúesta disminuye
con la administración crónica. Boger” denomina a este hecho desensibilización
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