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Estudio de la dinámica del humor acuoso mediante fluorofotometría ...

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por breve que sea, el ojo se distien<strong>de</strong> y Po sube a un valor mayor, Pt. Para cada<br />

lectura <strong>de</strong>l tonómetro <strong>de</strong> in<strong>de</strong>ntación, Frie<strong>de</strong>nwald <strong>de</strong>terminó por manometria los<br />

valores <strong>de</strong> Po y Pt, así como <strong>la</strong> in<strong>de</strong>ntación corneal y <strong>la</strong> distensión <strong>de</strong>l globo.<br />

Como en <strong>la</strong> prueba tonográfica el tonómetro permanece en contacto con el ojo,<br />

estos valores van variando <strong>de</strong> forma continua en el tiempo. La variación <strong>de</strong><br />

volumen (el volumen <strong>de</strong>sp<strong>la</strong>zado fuera <strong>de</strong>l ojo) es <strong>la</strong> diferencia entre el volumen<br />

<strong>de</strong> <strong>la</strong> in<strong>de</strong>ntación corneal y el <strong>de</strong> <strong>la</strong> distensión <strong>de</strong>l globo. Grant, a partir <strong>de</strong> los<br />

datos obtenidos por Frie<strong>de</strong>nwald, obtiene el valor <strong>de</strong> <strong>la</strong> variación <strong>de</strong>l volumen<br />

a partir <strong>de</strong> <strong>la</strong>s lecturas iniciales y finales <strong>de</strong> PTO. Como AP y AV están cons-<br />

tantemente cambiando en el curso <strong>de</strong> <strong>la</strong> prueba, Grant <strong>de</strong>terminé a efectos<br />

prácticos realizar <strong>la</strong> media <strong>de</strong> <strong>la</strong>s medidas <strong>de</strong> AP (Pt-Po), realizando una cada<br />

medio minuto. En <strong>la</strong> tonograf<strong>la</strong> clínica, t es igual a cuatro minutos. Con los<br />

valores estimados <strong>de</strong> AP, AV y T, C pue<strong>de</strong> ser calcu<strong>la</strong>do en Ml/mm/mm Hg.<br />

En <strong>la</strong> práctica clínica, el valor <strong>de</strong> C es obtenido <strong>mediante</strong> tab<strong>la</strong>s como <strong>la</strong>s<br />

introducidas por Moses y Becker o por programas <strong>de</strong> or<strong>de</strong>nador.<br />

Los calculos tonográficos asumen que el único cambio inducido por el<br />

incremento <strong>de</strong> <strong>la</strong> PTO es un aumento en el volumen <strong>de</strong> salida <strong>de</strong>l <strong>humor</strong> <strong>acuoso</strong>.<br />

Esa suposición es errónea. Existen muchos otros parámetros que varian y pue<strong>de</strong>n<br />

influir en el resultado <strong>de</strong> <strong>la</strong> prueba.<br />

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