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Estudio de la dinámica del humor acuoso mediante fluorofotometría ...

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fluorescente y no es capaz <strong>de</strong> superar <strong>la</strong>s barreras ocu<strong>la</strong>res y penetrar en el ojo.<br />

Se metaboliza en forma <strong>de</strong> glucurónido <strong>de</strong> fluoresceina y se elimina por vía<br />

renal. Dos horas y media <strong>de</strong>spues <strong>de</strong> <strong>la</strong> inyección intravenosa, un 80 96 se ha<br />

convertido en glucurónido <strong>de</strong> fluoresceina.<br />

En forma <strong>de</strong> colirio, se utiliza normalmente en <strong>la</strong> clínica en concentracio-<br />

nes <strong>de</strong>l 2 96 (2 x 102 gr/mí). Una gota insti<strong>la</strong>da en saco conjuntival permite una<br />

penetracion <strong>de</strong> unos 500 ngr en epitelio y estroma corneal, en don<strong>de</strong> difun<strong>de</strong> y<br />

crea un reservorio. Penetra en estructuras corneales profundas en unos 15 minu-<br />

tos, pero no se alcanza una distribución uniforme hasta al menos tres horas más<br />

tar<strong>de</strong>. La vida media en cornea (tiempo en que <strong>la</strong> concentración <strong>de</strong>scien<strong>de</strong> a <strong>la</strong><br />

mitad) es <strong>de</strong> cuatro horas. Des<strong>de</strong> el estroma difun<strong>de</strong> a endotelio, epitelio y<br />

limbo. El endotelio es 1000 veces más permeable a <strong>la</strong> fluoresceina que el epite-<br />

lio, por lo que <strong>la</strong> pérdida por éste último hacia pelícu<strong>la</strong> <strong>la</strong>grimal es insignificante.<br />

La pérdida por limbo es mucho más tardía que <strong>la</strong> difusión hacia cámara anterior,<br />

que es <strong>la</strong> ruta principal utilizada. Des<strong>de</strong> cámara anterior, si <strong>la</strong> barrera iris-cristali-<br />

no está intacta, tan solo una porción muy pequeña difun<strong>de</strong> a cámara posterior.<br />

Otra pequeña cantidad difun<strong>de</strong> muy lentamente a través <strong>de</strong> los vasos indianos<br />

y- más <strong>de</strong> un 90 96 es evacuado junto con el <strong>humor</strong> <strong>acuoso</strong>.<br />

La farmaco<strong>dinámica</strong> ocu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> <strong>la</strong> fluoresceina tópica puedé ser estudiada<br />

<strong>mediante</strong> un mo<strong>de</strong>lo bicompartimental (Fig. 14). Existe un reservorio, que es el<br />

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