28.05.2013 Views

Estudio de la dinámica del humor acuoso mediante fluorofotometría ...

Estudio de la dinámica del humor acuoso mediante fluorofotometría ...

Estudio de la dinámica del humor acuoso mediante fluorofotometría ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ya <strong>de</strong>terminado el gradiente <strong>de</strong> presión entre venas <strong>de</strong>l <strong>acuoso</strong> y venas epiescle-<br />

rales en 1946 y Perkins, en 1955, intenta <strong>la</strong> canu<strong>la</strong>ción directa y <strong>la</strong> micromano-<br />

metria <strong>de</strong>l canal <strong>de</strong> Schlemm. Pe<strong>de</strong>rson, Jocson y Sears’ 43, con técnicas simi<strong>la</strong>res<br />

a <strong>la</strong>s utilizadas por Grant, <strong>de</strong>terminan en 1971 que <strong>la</strong> mal<strong>la</strong> trabecu<strong>la</strong>r es respon-<br />

sable <strong>de</strong>l 60 96 <strong>de</strong> <strong>la</strong> resistencia total. La parte más externa <strong>de</strong> <strong>la</strong> esclera no<br />

produce más <strong>de</strong>l 10 96 y el 25 % restante se localiza en <strong>la</strong> porción más profunda.<br />

Pequeñas secciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> mal<strong>la</strong> producen un gran <strong>de</strong>scenso <strong>de</strong> <strong>la</strong> Pb, lo que se<br />

explica por <strong>la</strong> circu<strong>la</strong>ción circunferencial a lo <strong>la</strong>rgo <strong>de</strong>l canal.<br />

Nesterov’39 en 1969 sugiere que el co<strong>la</strong>pso <strong>de</strong>l canal <strong>de</strong> Schlemm produce<br />

un aumento <strong>de</strong> <strong>la</strong> resistencia, fenómeno que observa en ojo <strong>de</strong> cadáver.<br />

Los estudios con marcadores muestran un paso re<strong>la</strong>tivamente libre a través<br />

<strong>de</strong> los espacios trabecu<strong>la</strong>res y una gran acumu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong>l marcador sobre- <strong>la</strong><br />

superficie interna <strong>de</strong>l canal <strong>de</strong> Schlemm y tejido yuxtacanalicu<strong>la</strong>r, sugiriendo que<br />

ese es el punto <strong>de</strong> máxima resistencia.<br />

Hemos visto que existen evi<strong>de</strong>ncias a favor <strong>de</strong> un sistema <strong>de</strong> poros y<br />

vacuo<strong>la</strong>s en <strong>la</strong> pared interna <strong>de</strong>l canal <strong>de</strong> Schlemm, que se abren en respuesta a<br />

<strong>la</strong> presión para transportar el <strong>acuoso</strong> <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el tejido conectivo yuxtacanalicu<strong>la</strong>r<br />

al canal <strong>de</strong> Schlemm. No está c<strong>la</strong>ra <strong>la</strong> verda<strong>de</strong>ra resistencia al flujo que ofrece<br />

este sistema, pero probablemente no representa más <strong>de</strong>l 10 al 25 96 <strong>de</strong>l total.<br />

Según Bil131, <strong>la</strong> mayor parte <strong>de</strong> <strong>la</strong> resistencia a <strong>la</strong> salida <strong>de</strong>l humór <strong>acuoso</strong> resi<strong>de</strong><br />

en <strong>la</strong> región yuxtacanalicu<strong>la</strong>r <strong>de</strong>l trabeculum, en su porción cribiforme.<br />

23

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!