Estudio de la dinámica del humor acuoso mediante fluorofotometría ...

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eosina o el rosa de bengala, se acumulan en el estroma ciliar; en cambio substancias de carácter básico o catiónico, verde de malaquita o violeta cristal, se acumulan en el epitelio ciliar. Existe entre el estroma y el epitelio ciliar un potencial redox de unos 230mV y Friendenwald69 predice, en consonancia con estas observaciones, que un mecanismo especializado de transporte iónico se localiza en el cuerpo ciliar. Además tal sistema, al actuar en contra de un gradiente osmótico, debe consumir energía. En 1942 Kinsey”2 utiliza agua pesada para la medida del flujo acuoso. Un periodo de vida media de 3 a 7 minutos sugiere un volumen de unos 50 Ml/minI Sin embargo la rápida difusión del agua pesada plasmática en el ojo no es igual a la producción del humor acuoso, que es de rango mucho menor. Al emplear radioisótopos de sodio, cloro y fósforo, la vida media se alargaba hasta 40 minutos y el flujo equivalente era de unos 4 MVmin7’ Kinsey y Grant”2 determinan las concentraciones de un radioisótopo en plasma y humor acuoso. Proponen la utilización de modelos matemáticos para cuantificar el grado de transferencia a través del epitelio ciliar a fin de deducir si una substancia es secretada o ultrafiltrada. Utilizan sodio, cloro, tiocianato, litio, bromuro y urea. El modelo matemático previsto para un mecanismo de ultrafiltración supone una producción de humor acuoso mucho mayor que la obtenida experimentalmente. La hipótesis secretoria para estas substancias obtiene un valor de flujo del humor acuoso verosimil, de unos 4 ul/miri’ 8
Davson62 idea en 1950 un sistema de diálisis in vitro para plasma y humor acuoso. Comprueba que sodio y cloro se mueven de forma constante desde humor acuoso a plasma, lo que implica una concentración mayor en el primero de estos medios y un gradiente negativo para estas substancias. Bárány y Kinsey’3 desarrollan un método más preciso de medida del flujo utilizando radioisótopos. Determinan el descenso de la substancia marcadora en plasma y humor acuoso mediante dos medidas realizadas alternativamente en uno y otro ojo. La diferencia sirve para hallar una constante de aclarado en la cámara anterior, cuyo valor es corregido según la cantidad del marcador que aún persiste en plasma. Utilizan ácido paraaminohipúrico y i’3’ y el valor medio obtenido es de 2,75 ul/min -‘. En 1950 Kinsey’~ propone un sistema de transporte que consume energía y cuyo ión fundamental es el bicarbonato. Su hipótesis se basa en las altas concentraciones de este ión en cámara anterior y posterior del conejo y en la diferencia con el valor de la concentración plasmática. Sin embargo estudios realizados en otras especies no muestran diferencias tan significativas. En 1956 Davson6’ señala: “El factor esencial en la producción del humor acuoso puede ser el exceso de sodio.” Y en 1960, Kinsey”0: “ La hipertonicidad del humor acuoso indica que el mecanismo comprende una bomba de sodio y que probable- mente la difusión del agua es el resultado de fuerzas osmóticas.” 9
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