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Estudio de la dinámica del humor acuoso mediante fluorofotometría ...

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equiere <strong>la</strong> medida adicional <strong>de</strong>l efecto <strong>de</strong> <strong>la</strong>vado producido por <strong>la</strong> lágrima. El<br />

estudio tarda 20-30 minutos, con un número variable <strong>de</strong> medidas según los<br />

autores. Se han encontrado variaciones individuales importantes y tambien <strong>de</strong>ntro<br />

<strong>de</strong>l mismo individuo (hasta <strong>de</strong>l 16%). La técnica método ha sido aplicada por<br />

muy pocos grupos <strong>de</strong> investigación80”27. En <strong>la</strong> Fig. 17 se pue<strong>de</strong> ver en forma<br />

gráfica un resumen <strong>de</strong>l método empleado.<br />

Para <strong>de</strong>terminar <strong>la</strong> permeabilidad <strong>de</strong>l epitelio corneal se <strong>de</strong>be poner en<br />

contacto <strong>la</strong> superficie corneal con una alta concentración <strong>de</strong> fluoresceina (Fig.<br />

18). La cantidad que penetre en estroma corneal será función <strong>de</strong> <strong>la</strong> permeabilidad<br />

<strong>de</strong> <strong>la</strong> barrera epitelial.<br />

Para evaluar <strong>la</strong> permeabilidad epitelial pue<strong>de</strong> realizarse una insti<strong>la</strong>ción<br />

directa o utilizar una solución <strong>de</strong> fluoresceina en un baño ocu<strong>la</strong>r (De KruijO’27.<br />

En este método se comienzan <strong>la</strong>s medidas tras 15 minutos <strong>de</strong> espera, que es el<br />

tiempo necesario para <strong>la</strong>var <strong>la</strong> pelícu<strong>la</strong> <strong>la</strong>grimal. El tiempo total utilizado en <strong>la</strong><br />

prueba es <strong>de</strong> unos 20 minutos. La medida es bastante fiable, con una variación<br />

<strong>de</strong>l 50 96 entre individuos y <strong>de</strong>l 10 96 en el mismo individuo. No se ha realizado<br />

<strong>de</strong> forma sistemática en pob<strong>la</strong>ción normal ni se ha empleado en investigación<br />

clínica en patologías que potencialmente pue<strong>de</strong>n afectar a <strong>la</strong> integridad <strong>de</strong>l<br />

epitelio corneal.<br />

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