Estudio de la dinámica del humor acuoso mediante fluorofotometría ...

Estudios citoquimicos han demostrado en el GAA la presencia de finas
fibras adheridas a fibras elásticas y colágenas. 124 Estas fibras, que no han sido
vistas en ojos normales, son de naturaleza desconocida. Se ha especulado que
pudieran constituir la matriz sobre la cual se deposita el material hialino respon-
sable del incremento de la resistencia al flujo.
Se han desrito tambien cambios bioquímicos en el espacio extracelular de
las trabéculas. En ojos afectos de GAA existe una mayor proporción relativa de
queratán sulfato en las vainas conectivas perivasculares.
En la parte más cercana al canal de Schlemm se han encontrado vesículas
en la matriz de las trabéculas, lo que constituye un signo citopático de degenera-
ción celular. Existen dos tipos de vesículas: lisosómicas y no lisosómicas. Las
vesículas que tienen un origen no lisosómico tienen probablemente un contenido
citoplasmático que está rodeado de excedentes membranosos. Las vesículas
lisosómicas contienen enzimas activas, que tienen la capacidad potencial de
lesionar el tejido adyacente. Vesículas semejantes han sido halladas tambien en
varias enfermedades sistémicas, como la arterioesclerosis o en la hipertensión
arterial.
Alvarado (1984)~ encuentra una gran pérdida de células trabeculares
(internas y externas) en el GAA. Cree que los cambios patológicos comienzan
en el trabeculum adyacente al canal de Schlemm. Existe una pérdida celular
similar, pero menor, en ojos añosos.
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