Intervencionismo coronario ambulatorio por la vía braquial en el ...

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colocar un introductor arterial y catéteres guías, lo que facilitaría la movilización y el alta precoz en pacientes seleccionados. Motivados por esta necesidad a principios del año 2004 nuestro grupo de trabajo realizó un estudio piloto con 25 pacientes a quienes se les realizó intervencionismo coronario por la arteria braquial y posteriormente fueron egresados para sus respectivos domicilios en las cercanías del centro, con resultados satisfactorios sin presencia de complicaciones cardiovasculares ni en el sitio de acceso. Ésta constituyó la primera experiencia cubana reportada hasta el momento (31). Nuestro país cuenta con un sistema de atención primaria que garantiza total cobertura a los ciudadanos, con posibilidad de acceso permanente y permite brindar atención médica de elevada calidad desde los primeros momentos en que el enfermo demanda esos servicios. Esto garantiza la atención ante cualquier situación de emergencia de los pacientes intervenidos en caso de cualquier complicación y puede contribuir eficazmente a reducir las consecuencias. El objetivo principal de este estudio es probar que, en los casos seleccionados, el intervencionismo coronario ambulatorio puede resultar, seguro y eficaz en los centros que atienden elevados volúmenes de casos, al aumentar la disponibilidad de esta técnica, y hacerla más confortable para los pacientes, tras facilitar la deambulación y alta precoz, todo ello sin incrementar la ocurrencia de complicaciones. 16
PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN En la actualidad nuestro país no cuenta con los angiógrafos ni las camas suficientes para enfrentar y dar respuesta a la demanda creciente de procedimientos intervencionistas coronarios necesarios, por lo que la lista de espera crece constantemente. De ahí, la necesidad de contar con un método que permita realizar este procedimiento con una estadía mínima en el centro y un alta precoz. ¿Será seguro realizarle intervencionismo coronario con implantación de stents por la vía de disección braquial y, luego de cuatro horas de observación, egresar para su domicilio a pacientes estables? OBJETO DE ESTUDIO Los enfermos de cardiopatía isquémica a quienes se les realizan procedimientos de intervencionismos coronarios en el CIMEQ. CAMPO DE ACCIÓN Los procedimientos de intervencionismos coronarios con colocación de stents electivos. 17
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