Intervencionismo coronario ambulatorio por la vía braquial en el ...

alón en arterias periféricas de perros. Desde el principio señalaron la
importancia del tratamiento antitrombótico y antiplaquetario.
La idea de utilizar stents en arterias coronarias caninas fue de Roubin y
colaboradores, con stent tipo coil en 1987(39), también propuesta por Schatz y
colaboradores en el mismo año (40).
La primera implantación de stent en un ser humano fue realizada por Puel y
colaboradores en Touluse, Francia, en 1987 (41) y en el mismo año por
Sigwart y colaboradores (42) en Lausana, Suiza. Posteriormente, fueron
publicados los resultados de los primeros 24 pacientes que recibieron un
wallstent (especie de malla metálica de acero inoxidable auto expandible), sin
utilizar balón de angioplastia (42).
Los resultados iniciales fueron promisorios, pero ocurrió trombosis en dos
(11%) de los pacientes, sin reestenosis en los segmentos que recibieron el
stent entre nueve semanas y nueve meses posteriores al implante.
El stent de tipo coil diseñado por César Gianturco y Gary Roubin fue
implantado con éxito en Atlanta, Estados Unidos a finales de 1987 (43). Por
otro lado, se implantó por los doctores Richard Schatz y Eduardo Souza en Sao
Paulo una endoprótesis que consistió en un tubo ranurado diseñada por Julio
Palmaz, en diciembre del propio año. Posteriormente, fueron implantados con
éxito 229 stents en 231 pacientes en estudio multicéntrico, con 93 % de éxito
(44).
Debido a los favorables resultados de estos últimos, la FDA (Food and Drug
Administration), permitió la implantación de dos tipos de stent montados en
catéter balón, el de Gianturco-Roubin (43) y el de Palmaz-Schatz (44).
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