Intervencionismo coronario ambulatorio por la vía braquial en el ...

Las investigaciones que comparan estas técnicas de implante de stent, han
involucrado en su mayoría a pacientes con cuadros de angor crónico estable y
sólo el realizado por Loubeyre (129) ha sido en pacientes con infarto agudo del
miocardio, por lo que los resultados en general son aplicables actualmente a
pacientes del primer grupo descrito.
Basado en toda esta evidencia, la presente investigación incluyó
selectivamente pacientes que sufrían angina estable con el 100% de lesiones
tratadas con stent, de ellos, el 60% a través de la técnica de stent directo, lo
que coincide con lo reportado en los estudios antes comentados y pudiera ser
una de las razones de baja tasa de complicaciones inmediatas y tardías.
Aunque en la presente serie no se hallaron diferencias relevantes entre ambas
técnicas de implantación de stent respecto a la reestenosis, sí la hubo entre el
tiempo del procedimiento, siendo significativamente menores al aplicar la
técnica de stent directo, coincidiendo con lo reportado por otros investigadores
(110,116).
IV. 5 Parámetros de la angiografía cuantitativa y del procedimiento.
Es conocido que el diámetro pequeño de los vasos (menos de 3 mm), las
lesiones largas (mayores de 20 mm de longitud) y el diámetro luminar mínimo
obtenido después del procedimiento (entre 2,6-3,0 mm), son características
estrechamente relacionadas con peores resultados inmediatos y tardíos del
intervencionismo.
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