Recomendaciones de la Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida ...

las medidas de prevención primarias: evitar las prácticas de riesgo, usar correctamente los
métodos de barrera y no compartir el material de inyección.
Siempre deberán recogerse todos los datos posibles del caso fuente y efectuar un
seguimiento serológico de la persona expuesta, tanto si se recomienda PPE como si no 1,16,58 .
Además de lo anteriormente mencionado, deberá realizarse:
valoración, profilaxis y/o tratamiento de otras enfermedades de transmisión sexual o
parenteral 1,16,58 .
inmunización frente al virus de la hepatitis B o tétanos, en caso de que fuera necesario 1 .
intervención educativa individualizada en la persona expuesta sobre la prevención por
vía sexual o parenteral de enfermedades transmisibles 1,16,58,59 .
Evaluación del riesgo de transmisión no ocupacional del VHB y/o VHC
Dado que el VIH comparte las vías de transmisión con el VHB y el VHC, en todas las
situaciones comentadas previamente habrá que realizar valoración de estas infecciones y
realizar el seguimiento serológico correspondiente 1,16,58 . En lo que respecta a la hepatitis B
habrá que conocer el estado de inmunidad del sujeto expuesto y vacunar o utilizar
gammaglobulina anti-VHB en caso necesario.
Evaluación del riesgo de infección de otras infecciones
Tras la exposición por vía sexual hay que tener en cuenta la posibilidad de
transmisión de otras infecciones de transmisión sexual (ITS) 1,16,58 . A este respecto deben
realizarse siempre los procedimientos diagnósticos adecuados e instaurar una pauta de
profilaxis antibiótica en dosis única (ceftriaxona: 125 mg. i.m. más metronidazol: 2 gr. v.o.
más azitromicina: 1 gr. v.o.) activa frente a Chlamydia, sífilis, gonococo y Trichomonas
vaginalis
En la exposición parenteral es conveniente conocer el estado vacunal del caso afecto
con respecto al tétanos y vacunar o usar una dosis de recuerdo en caso necesario 1 .
4.2.2 Recomendaciones
Generales
1. Medidas preventivas locales:
Tanto en los casos de exposiciones percutáneas como mucosas, las medidas a adoptar
son idénticas a las recomendadas para la PPEO (ver apartado correspondiente).
2. Recomendaciones generales:
Profilaxis Postexposición 23