Recomendaciones de la Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida ...

* Temporalmente retirado del mercado por contaminación en el proceso de producción,
aunque la Agencia Europea del Medicamento Ha autorizado recientemente su
comercialización
6.- ALGORITMOS DE ACTUACION
6.1 Profilaxis virus B
TABLA 17: PROFILAXIS POSTEXPOSICIÓN OCUPACIONAL AL VHB (1)
Serología VHB
de la fuente de
exposición
Fuente de
exposición con
Ag HBs +
ó
Fuente de
exposición con
Ag HBs
desconocido,
pero tiene alto
riesgo de
ser Ag HBs +
(usuarios de
drogas por vía
parenteral,
personas
procedentes de
países
endémicos, etc)
Fuente de
exposición con
Ag HBs
desconocido y
bajo riesgo de
ser Ag HBs +
Fuente de
exposición
Ag HBs -
No vacunados del
VHB
Administrar 1 dosis
de IGHB (3)
+
Serie completa de
vacunación del VHB
(4)
Serie completa de
vacunación del VHB
(4)
Serie completa de
vacunación del VHB
(4)
Actuación frente a la persona expuesta (2)
Vacunación completa del VHB
Determinar Ac Anti-HBs (si es posible
técnica rápida)
Respuesta
adecuada:
Anti-HBs ≥ 10
mUI/ml
Protegido: No
precisa PPE
No precisa PPE
Respuesta
inadecuada:
Anti-HBs < 10
mUI/ml
No precisa PPE
● Buena respuesta
previa a la vacuna
(Anti HBs ≥ 10
mUI/ml): Administrar
1 dosis de vacuna de
refuerzo
● Respuesta previa
desconocida:
Administrar 1 dosis
de IGHB (3)
+ 2 ª Serie completa
de vacunación del
VHB (4)
● No respondedor
tras 2 series
completas de
vacunación del VHB
(Anti-HBs < 10
mUI/ml):
Administrar 1 dosis
de IGHB (3) y
otra a los 30 días
Administrar 1 dosis
de vacuna de
refuerzo (excepto si
es no respondedor a
2 series de
vacunación) y valorar
Anti-HBs en 1-2
meses
Vacunación
incompleta del VHB
Administrar 1 dosis
de IGHB (3)
+
Completar la pauta
de vacunación del
VHB
Completar la pauta
de vacunación del
VHB
Completar la pauta
de vacunación del
VHB
(1) Exposición percutánea, mucosa o piel no íntegra a sangre, fluidos o tejidos corporales con sangre visible,
otros fluidos corporales potencialmente infecciosos (secrecciones vaginales, semen y líquidos cefalorraquídeo,
sinovial, pleural, pericárdico, peritoneal y amniótico) y muestras de laboratorio que contienen virus
(2) Personas con infección previa por VHB son inmunes a la reinfección y no precisan PPE
Profilaxis Postexposición 51