Meningitis - Facultad de Medicina UFRO - Universidad de La Frontera

[UNIDAD DE INFECTOLOGÍA]
Universidad de La Frontera
Complicaciones:
Como en toda enfermedad grave, el paciente con meningitis está sujeto complicaciones frecuentes en el
paciente hospitalizado:
Tromboembolismo pulmonar
Infecciones intrahospitalarias (catéter vesical, aspiración, piel). En el hombre puede evitarse en lo
posible el uso de catéter vesical y reemplazarlo por un recolector cuando sea necesario.
Efectos adversos de medicamentos.
Puede haber complicaciones sistémicas de la infección inicial:
Shock séptico
Coagulación intravascular
Distress respiratorio.
Las complicaciones neurológicas más frecuentes son:
Las convulsiones
El edema cerebral
Las alteraciones cerebrovasculares: En la meningitis bacteriana los vasos cerebrales yacen en un
ambiente purulento en el espacio subaracnoídeo, lo que produce inflamación vascular y constricción y
aún trombosis. Pueden aparecer signos focales, especialmente hemiparesias o signos oculares.
Pronóstico:
La mortalidad por meningitis meningocócica es de aproximadamente 10% (la mayoría de las muertes en la
meningococcemia fulminante se produce por shock séptico y no por meningitis), y de 20 a 30% en otras
etiologías.
Factores de mal pronóstico son:
Edad de más de 60 años
Convulsiones repetidas
Hipotensión
Compromiso profundo de conciencia.
La mayoría de los sobrevivientes se recupera completamente, pero una proporción de los pacientes,
especialmente en la meningitis neumocócica, pueden quedar con secuelas moderadas a severas.
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