en el Hospital Universitario San Ignacio - Asoneumocito

Prevalencia de síndrome metabólico y obesidad en pacientes . . .Morales y cols.La mayoría de los pacientes con síndrome metabólicotenía SAHOS (p=0,155) lo cual no fue estadísticamentesignifi cativo, posiblemente por el bajo tamañomuestral.La diferencia en índice de masa corporal entre quienestenían y no tenían síndrome metabólico no fue muyalta, 2,84 (p=0,02), lo cual, en parte, puede explicarseporque la población estudiada era predominantementeobesa.La mayoría de los pacientes con SAHOS fueronhombres, de los cuales 62% eran obesos. De igualforma, la mayoría de las mujeres con SAHOS teníanobesidad. La frecuencia de mujeres obesas con SAHOSfue mayor que en el grupo de hombres.Las frecuencias de las diferentes comorbilidadesencontradas en la población general y su distribuciónpor sexo y diagnóstico de SAHOS se muestran en latabla 3.social y laboral, morbilidad y mortalidad, y costos asociados(1, 2). Dentro de las complicaciones descritasde la enfermedad fi guran: hipertensión arterial de difícilcontrol, cardiopatía isquémica, enfermedad cerebrovascular,insufi ciencia cardiaca, insufi ciencia respiratoria,alteraciones neuropsiquiátricas, disfunción sexual yaumento en el riesgo de accidentes de tránsito (3, 4,7, 14, 15, 16).La mortalidad se calcula entre 6% a 11%, y dentrode este rango 55 % de los casos tiene lugar durante elsueño y 24% mueren en accidentes de tránsito (1, 3).Aunque es una entidad subdiagnosticada, en la cohortede sueño de Wisconsin, en un grupo de individuosentre los 30 y 60 años se describe una prevalencia deSAHOS de 4% en hombres y 2% en mujeres (3, 23,24). En nuestro estudio se encontró una prevalenciaTal como se describe en la literatura, en nuestroestudio se encontró una alta frecuencia de hipertensiónarterial en los pacientes con SAHOS (114 pacientes,45,6%), mientras que en el grupo de pacientes sinSAHOS fue de 37% (p=0,02). Así mismo, entre todala población estudiada se encontró una prevalenciade 9,3% para diabetes mellitus y de 19% para hipotiroidismo.De otra parte, se analizó la correlación entre laescala de Epworth y el IAH y no se halló asociación nicon un punto de corte de 10 (r=0,13) ni con uno de 18(r=0,096) (Figura 3).DISCUSIÓNEl SAHOS se considera un problema de saludpública, teniendo en cuenta su prevalencia, impactoFigura 3. Escala de Epworth y SAHOS.Tabla 3. Frecuencia de comorbilidades en pacientes con y sin SAHOS.HTA DM EC HTP ASMA EPOC Hipo. ICC Depr, RGE ANSSAHOS 114 23 25 37 13 41 43 22 33 36 41(53%) (10,6%) (11,6%) (17,2%) (6%) (20%) (10,2%) (15,3%) (16,7%) (19%)No SAHOS 26 4 1 13 6 9 10 3 8 9 12(37,6%) (5,7%) (1,4%) (18,8%) (8,6%) (13%) (14,4%) (4,34%) (11,5%) (13%) (17,3%)Hombres 79 11 21 26 8 29 22 16 9 22 24(45,9%) (6,3%) (12,2%) (15,1%) (4,6%) (16,8%) (12,7%) (9,3%) (5,2%) (12,7%) (13,9%)Mujeres 85 19 11 35 14 34 39 15 35 28 34(57%) (12,7%) (7,38%) (23,4%) (9,4%) (22,8%) (26,1%) (10%) (23,4%) (18,7%) (22,8%)HTA: hipertensión arterial, DM: diabetes mellitus, EC: enfermedad coronaria, HTP: hipertensión pulmonar, Hipo: hipotiroidismo, ICC: insuficienciacardiaca congestiva, Depr: depresión, RGE: refl ujo gastroesofágico, ANS: ansiedad.21