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Epidemias y Salud Pública - Cedoc - Instituto Nacional de ...

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EPIDEMIAS Y SALUD PÚBLICAlación entre sí. Cuando un fenómeno antece<strong>de</strong> a otro pue<strong>de</strong> tratarse <strong>de</strong> un hechocasual, es <strong>de</strong>cir, que los hechos no estén relacionados, en cambio cuando amboshechos se vinculan en el espacio o en el tiempo se pue<strong>de</strong> inferir una relación<strong>de</strong> causalidad, es <strong>de</strong>cir que el segundo evento <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong>l primero, correlacionándoseentre sí (Monterola, 2006) Sin embargo en muy pocas enfermeda<strong>de</strong>sencontramos una sola causa que las provoque. Aún en aquellas enfermeda<strong>de</strong>scomo las infecciosas, en las que se pue<strong>de</strong> <strong>de</strong>terminar el agente infeccioso que lasproduce, suelen asociarse otras razones en su <strong>de</strong>sarrollo. Por ejemplo, sabemosque la tuberculosis es una enfermedad con fuerte presencia en nuestro país. Elhecho <strong>de</strong> que una persona enferme está relacionado con el agente productor <strong>de</strong>la enfermedad, el Mycobacterium tuberculosis, pero también intervienen factoresrelacionados con el individuo como su estado inmunológico y <strong>de</strong> nutrición y <strong>de</strong>lmedio en el que se produce la transmisión. Por ejemplo: si bien existen evi<strong>de</strong>ncias<strong>de</strong> esta enfermedad en esqueletos <strong>de</strong>l neolítico y precolombinos, no constituyóun problema importante <strong>de</strong> salud pública hasta que las condiciones <strong>de</strong> hacinamientoen la vida urbana crearon las condiciones favorables para su diseminación(Man<strong>de</strong>ll, et. al. 2011). Es entonces que po<strong>de</strong>mos, según lo expresado hasta elmomento, ejemplificar que: la epi<strong>de</strong>miología <strong>de</strong>scriptiva nos dirá cuántos enfermos<strong>de</strong> tuberculosis hay en una <strong>de</strong>terminada región, la epi<strong>de</strong>miología cualitativanos dirá cuáles son las características <strong>de</strong> esa población <strong>de</strong> enfermos: cómo viven,qué características tiene su vivienda, cuántas habitaciones posee, cuántosintegrantes familiares viven en el domicilio, si tienen trabajo, como es su estadonutricional y la epi<strong>de</strong>miología analítica buscará relaciones significativas entre lasvariables halladas.Al referirnos a la epi<strong>de</strong>miología utilizamos un conjunto <strong>de</strong> palabras <strong>de</strong> significadoespecífico, que son usadas para <strong>de</strong>terminar la cantidad <strong>de</strong> individuos opersonas que son consi<strong>de</strong>radas enfermas en una población en un espacio y tiempo<strong>de</strong>terminado, lo que se consi<strong>de</strong>ra genéricamente en el término morbilidad. Lasdos medidas <strong>de</strong> frecuencia <strong>de</strong> enfermedad más utilizadas en epi<strong>de</strong>miología sonla prevalencia e inci<strong>de</strong>ncia, que operan sobre una <strong>de</strong>terminada población, que sies susceptible <strong>de</strong> contraer una enfermedad la llamaremos población expuesta alriesgo.Diremos que prevalencia se refiere al número <strong>de</strong> casos existentes <strong>de</strong> unaenfermedad en un <strong>de</strong>terminado período. Su cálculo es una proporción entre elnúmero <strong>de</strong> casos <strong>de</strong> una enfermedad en un momento dado sobre el total <strong>de</strong> lapoblación en ese momento. Para po<strong>de</strong>r comparar la prevalencia en dos poblacionesdistintas, el número absoluto <strong>de</strong> casos no nos dice nada y se requiere que los84 | ESCRITURA EN CIENCIAS

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