Programa Final - SBC Congresos

P43- PSORIASIS PUSTULOSA PALMOPLANTAR EN UNA PACIENTE CON DOLOR EN ELMANUBRIO ESTERNAL.Catalina Torres-Sánchez, Sara Sánchez-Pérez, Inés Escandell-González, Maria-IsabelPinazo-Canales, Esperanza Jordá-Cuevas.Servicio de Dermatología, Hospital Clínico Universitario, Valencia.IntroducciónEl síndrome SAPHO representa un conjunto heterogéneo de manifestaciones osteoarticulares ydermatológicas. Este acrónimo hace referencia a las principales características del síndrome:sinovitis, acné, pustulosis, hiperostosis y osteítis.Caso clínicoMujer de 37 años remitida a nuestra consulta por presentar lesiones pustulosas y pruriginosaspalmo-plantares de 1 mes de evolución junto con dolor óseo en manubrio esternal. A laexploración se apreciaban múltiples lesiones redondas eritemato-descamativas, con pústulasconfluentes en la periferia. Como único antecedente la paciente refería un cuadro infeccioso devías respiratorias altas anterior a la clínica cutánea. La impresión diagnóstica inicial fue depsoriasis pustulosa palmoplantar. Se solicitó una gammagrafía ósea con tecnecio 99, quedemostró una hipercaptación en manubrio esternal. Como tratamiento se pautó betametasonamás calcitopriol en gel junto a bencilpenicilina benzatina intramuscular.DiscusiónEste raro síndrome afecta principalmente a niños y adultos, con un ligero predominio femenino.La etiología es desconocida, aunque parecen estar involucrados diversos factores genéticos,infecciosos e inmunológicos. La manifestación clínica más característica es el dolor de la paredtorácica anterior. La afectación cutánea más frecuente incluye la pustulosis palmoplantar y elacné severo, aunque también pueden presentar hidradenitis supurativa, psoriasis pustulosa,pioderma gangrenoso, síndrome de Sweet y enfermedad de Sneddon-Wilkinson. El diagnósticose basa en la clínica junto con una imagen gammagráfica compatible, pero la ausencia delesiones cutáneas no excluye el diagnóstico. La enfermedad sigue un curso crónico y eltratamiento va dirigido a la sintomatología relacionada, no existiendo un tratamiento curativo.Conclusión: Este caso clínico permite remarcar la necesidad de descartar asociación sistémica alencontrarnos un paciente con lesiones pustulosas principalmente palmoplantares. Por otro lado,es también importante resaltar el abordaje multidisciplinar con el que se debe hacer frente a estesíndrome.119CONSTRUYENDO NUESTRO FUTUROPósteres