Programa Final - SBC Congresos

C28- SARCOMA DE KAPOSI EN PACIENTE CON DERMATOMIOSITIS.Alejandro Lobato-Berezo, Marcela Martínez-Pérez, Adrián Imbernon-Moya,Antonio Aguilar-Martínez,Miguel-Ángel Gallego-Valdés.Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés, Madrid.IntroducciónEl sarcoma de Kaposi es un tumor angioproliferativo relacionado con la infección por el VHH8que puede darse en pacientes inmunosuprimidos VIH negativos. Existen múltiples opcionesterapéuticas, sin embargo, debido a los posibles efectos secundarios de estos tratamientos y a lasituación inmune de estos pacientes, hay que individualizar el tratamiento. Imiquimod en cremaal 5% resulta una opción eficaz, con mínimos efectos secundarios y ninguna repercusiónsistémica para el tratamiento del sarcoma de Kaposi.Caso clínicoVarón de 73 años diagnosticado de dermatomiositis desde hace 5 años y que estuvo entratamiento con corticoides orales y Metotrexate para controlar su enfermedad. Debido a que elpaciente mantuvo una respuesta parcial a éstos, se inició tratamiento con Rituximab de formacompasiva. El paciente inició de forma progresiva, la aparición de unas lesiones nodulares, decolor rojo vinoso, en tórax, abdomen y miembros inferiores. Se realizó la biopsia de una de ellas,diagnosticándose de sarcoma de Kaposi en paciente inmunosuprimido VIH negativo. Debido aque no podían extirparse quirúrgicamente todas las lesiones, se inició tratamiento con Imiquimodtópico al 5% 1 vez al día 5 días en semana durante 6 semanas.ComentariosEl Imiquimod es un ligando de los receptores Toll - like 7 y 8 de las células dendríticas y funcionacomo un modificador de la respuesta inmune, además de poseer propiedades antiangiogénicas.Su uso en nuestro caso estaría justificado por el gran número y la localización de las lesionesque presentaba nuestro paciente, la ausencia de afectación visceral, las comorbilidades quepresentaba y la facilidad de uso y rápida respuesta objetivada en otros casos publicados en laliteratura.71CONSTRUYENDO NUESTRO FUTUROComunicaciones Orales