Programa Final - SBC Congresos

P22- CASO CLÍNICO DE ANGIOHISTIOCITOMA DE CÉLULAS MULTINUCLEADAS.Paula Gutiérrez Támara (1), Hernán Andrés Borja Consigliere (1), Maria Asunción ArreguiMurua (1), Ilde Zamacola Aristegi (2), Anna Tuneu Valls (1).Servicio de Dermatología, Hospital Universitario Donostia, San Sebastián.IntroducciónEl angiohistiocitoma de células multinucleadas (ACG) es una entidad poco frecuente, descritainicialmente por Smith y Wilson-Jones en 1985. Afecta sobre todo a mujeres de mediana edad.Clínicamente se presenta como pápulas de pocos milímetros de diámetro, eritematosas ovioláceas, agrupadas, localizadas frecuentemente en dorso de manos y muñecas, pero tambiénpueden presentarse en otras localizaciones.Histológicamente se caracterizan por presentar dilataciones de vénulas y capilares en todo elespesor de la dermis, con fibras de colágeno desorganizadas y la presencia característica decélulas gigantes poligonales multinucleadas con proyecciones especuladas, sin embargo loshallazgos no son patognomónicos.Caso ClínicoMujer de 50 años, natural de Marruecos, en sin antecedentes de interés. Acudía a consultas dedermatología por aparición de lesiones eritematosas, pruriginosas agrupadas en el arcozigomático izquierdo, algo pruriginosas, de 4 años de evolución, que no respondían altratamiento con corticoide tópico. No refería traumatismo previo.A la exploración presentaba 8-9 pápulas ligeramente eritematoviolaceas de 2-3mm agrupadas,en arco zigomático izquierdo, sugestivas de un ACG.Se realiza biopsia que confirma la sospecha clínica. Tras explicar a la paciente la naturaleza delproceso se decide no realizar tratamiento.DiscusiónEl ACG en una entidad infradiagnosticada de comportamiento benigno. Su origen ha sidodiscutido, algunos autores la consideran una entidad de naturaleza vascular, mientras que otrospiensan que corresponde a una variante del dermatofibroma con mayor componente vascular.Las lesiones suelen estabilizarse después de la etapa de crecimiento inicial, aunque, en algunoscasos aumenta progresivamente de tamaño, y hay casos descritos de regresión espontánea. Sutratamiento se realiza únicamente con fines estéticos, dentro de los cuales se ha probado conláser de argón, crioterapia y cirugía con buenos resultados.Nuestro caso presentaba una clínica y una histología muy característica que ayudó a realizar eldiagnóstico, las lesiones han permanecido estables hasta la fecha.98CONSTRUYENDO NUESTRO FUTUROPósteres